小儿鼾症手术配合.pptVIP

儿鼾症手术配合 手术室：卢静 2014.12.14 小儿鼾症 小儿鼾症即俗称小儿打呼噜，是指因部分或完全性上气道阻塞而导致睡眠中出现低氧血症，而致生长发育停滞、心肺功能异常、神经损害、行为异常等临床表现。 病因 1 上气道的解剖结构异常导致气道不同程度的狭窄：鼻炎、鼻中隔弯曲、鼻息肉，腺样体肥大等，其中腺样体肥大是小儿最常见的阻塞原因 2 上气道扩张及肌力异常 3 肥胖、应用镇静药物时 手术治疗 腺样体扁桃体切除是儿童鼾症最常见的一线治疗方法，有效率达85~90%。 手术前配合 用物准备 扁桃体包、扁桃体配包、五官科开口器（左）、 吸引器、吸引器头、4·0羊肠线（小孩）、电刀（20~30）、长电刀头、 输液器、普通光纤、70度镜头、冷光源、五官科切割器、侧台 手术前配合 1.患者进入手术室，正确核对患者基本信息，询问患儿过敏史即体重，核对无误后带入手术间 2.安置好患儿体位，选择合适的静脉开通静脉通路；一般该类手术宜选择左上肢或下肢。 3.对于哭闹的患儿做好安抚工作，做好保暖，避免受凉。 手术前配合 4.医生到达手术室再次做好核对工作 5.配合麻醉师做好麻醉工作，准备好胶布，打开吸引器 6.正确安置手术体位，选择合适的垫肩，固定患儿右侧手臂，正确放置侧台，并做好固定 7.协助医生上台 手术中配合 1.配合医生连接吸引器，电刀、冷光源、切割器等，并正确调节参数 2.术中调节好灯光，充分暴露手术野 3.配合麻醉师观察病情，术中不得离开手术间 手术后整理 1.术后清点器械、缝针、敷料，核对无误后方可离开手术间 2.合理安置患儿体位，防止误吸；烦躁患儿注意保护静脉通道。 3.患儿未离开手术间前，护士不得离开手术间。 4.核对标本，做好登记。 注意事项 1 戴开口器时，注意松动的乳牙，以防气管异物。 2 术中注意固定好麻醉导管，避免脱落。 3 使用电刀时，可使用输液皮条套于刀头，避免术中损伤软腭、舌背及咽部粘膜。 谢谢大家！ * * 小儿鼾症 小儿鼾症即俗称小儿打呼噜，是指因部分或完全性上气道阻塞而导致睡眠中出现低氧血症，而致生长发育停滞、心肺功能异常、神经损害、行为异常等临床表现。 病因 1 上气道的解剖结构异常导致气道不同程度的狭窄：鼻炎、鼻中隔弯曲、鼻息肉，腺样体肥大等，其中腺样体肥大是小儿最常见的阻塞原因 2 上气道扩张及肌力异常 3 肥胖、应用镇静药物时 手术治疗 腺样体扁桃体切除是儿童鼾症最常见的一线治疗方法，有效率达85~90%。 手术前配合 用物准备 扁桃体包、扁桃体配包、五官科开口器（左）、 吸引器、吸引器头、4·0羊肠线（小孩）、电刀（20~30）、长电刀头、 输液器、普通光纤、70度镜头、冷光源、五官科切割器、侧台 手术前配合 1.患者进入手术室，正确核对患者基本信息，询问患儿过敏史即体重，核对无误后带入手术间 2.安置好患儿体位，选择合适的静脉开通静脉通路；一般该类手术宜选择左上肢或下肢。 3.对于哭闹的患儿做好安抚工作，做好保暖，避免受凉。 手术前配合 4.医生到达手术室再次做好核对工作 5.配合麻醉师做好麻醉工作，准备好胶布，打开吸引器 6.正确安置手术体位，选择合适的垫肩，固定患儿右侧手臂，正确放置侧台，并做好固定 7.协助医生上台 手术中配合 1.配合医生连接吸引器，电刀、冷光源、切割器等，并正确调节参数 2.术中调节好灯光，充分暴露手术野 3.配合麻醉师观察病情，术中不得离开手术间 手术后整理 1.术后清点器械、缝针、敷料，核对无误后方可离开手术间 2.合理安置患儿体位，防止误吸；烦躁患儿注意保护静脉通道。 3.患儿未离开手术间前，护士不得离开手术间。 4.核对标本，做好登记。 注意事项 1 戴开口器时，注意松动的乳牙，以防气管异物。 2 术中注意固定好麻醉导管，避免脱落。 3 使用电刀时，可使用输液皮条套于刀头，避免术中损伤软腭、舌背及咽部粘膜。 谢谢大家！ * *