分期应用中药外敷治疗糖尿病足临床观察论文.docVIP

　　分期应用中药外敷治疗糖尿病足临床观察论文 .freelm2；疮周经皮(TcPO2)≥20 mm Hg。 1.5 病例排除标准 妊娠或哺乳期妇女、过敏体质及精神病患者；同时或随机入组前4周内参加其他临床试验患者；未按规定用药,无法判定疗效；治疗期间因不良反应严重,被迫中断治疗。 2 方法 2.1 治疗方法 入选患者均采用相同的治疗方法,即基础治疗＋局部外敷,每日换药1次,以4周为1个疗程,完成1个疗程后评价疗效。 基础治疗：全部病例控制血糖、控制感染、改善微循环及并发症的处理方法一致,使用药物相同。每日疮面常规消毒,生理盐水棉球轻拭清洁并清理前次残留药物及蚕食法清创。 治疗组：根据DF局部分型标准,符合红肿溃脓期用消疽1号膏外敷；符合溃疡形成期用消疽2号膏外敷；在观察期内如两型患者疮面出现相互转化情况则用药也根据疮面情况转换；药膏覆盖厚度为2 mm,对渗液或出血较多的疮面则覆盖厚度为3 mm,无菌敷料包扎。对照组：不论疮面分型,所有患者均根据疮面大小外敷混合液湿纱布3层,无菌敷料包扎。 2.2 药物制备 2.2.1 消疽膏 1号膏由黄柏、白芷、延胡索、蒲公英、当归、赤芍、乳香、三七、冰片、血竭、蜈蚣等药组成；2号膏主要由黄芪、当归、牛膝、白芷、白及、乳香、没药、煅炉甘石粉、冰片、血竭等药组成。分别经提取精制,加入麻油、蜂蜡等基质和皮肤吸收促进剂,制成软膏备