营养不良患者人体成分及能量代谢特点分析-现代仪器与医疗.pdfVIP

《现代仪器与医疗》 2017年  第23卷   第1期 经验交流 营养不良患者人体成分及能量代谢特点分析 1,2 2 2 2 李雪娇 　黄迎春 　刘思彤 　彭南海 （1.安徽蚌埠医学院，蚌埠　233030 ；2. 南京军区南京总医院，南京　320100 ） [ 摘　要 ]　目的 ：测定营养不良患者能量代谢水平，观察营养不良患者机体组成的特点，为临床营养监测和干 预提供依据。方法 ：前瞻性选取2014 年3 月至2015 年7 月在南京军区南京总医院医院住院的136 例营养不良 患者与同期查体的144 例健康人群，应用人体成分分析仪及间接能量代谢仪测定两组人体成分及能量代谢水平， 观察呼吸商、静息能量消耗、骨骼肌、体脂肪、蛋白质、体重 BMI 等指标的特点。结果 ：中、重度营养不良组 的静息能量消耗明显高于健康人群，差异有统计学意义（ 0.05 ），营养不良组的体重、BMI 、骨骼肌、蛋白质、 P 体细胞量（BCM ）、身体细胞内液（ICW ）、身体细胞外液（ECW ）明显较健康体检人群低，差异有统计学意义 （ 0.05 ）。而呼吸商（RQ ）、浮肿度差异无统计学意义（ ＞0.05 ）。结论 ：中、重度营养不良患者总体上处于 P P 高代谢水平, 能量消耗增加是产生体重丢失和营养不良的重要原因, 营养不良患者机体存在体脂肪和蛋白质消 耗，同时伴有体细胞群与活动细胞群丢失, 导致机体功能障碍，营养不良患者机体水分布改变, 细胞外水、细胞 内水均减少，呼吸商未见明显改变。 [ 关键词 ]　营养不良；体脂肪；骨骼肌；静息能量消耗 中图分类号：R15　文献标识码：A　文章编号：2095-5200(2017)01-123-03 DOI：10.11876/mimt201701050 人体由多种成分组成，目前人们已经认识到的就有35 常对照组）进行人体成分分析。营养不良组男性70 例，女 种以上，人体组成由简单到复杂可分为：原子、分子、细胞、 性66 例，平均年龄（41.1 ±16.4 ）岁，轻度营养不良43 例 组织系统及人体。健康的个体各成分间有一个相对稳定的 （31.7% ）、中度营养不良41 例（30.1% ）、重度营养不良52 [1] 例（38.2% ）。正常对照组中男性79 例，女性65 例，平均 比例关系 。营养不良是起因于摄入不足、吸收不良或过 [2] 年龄( 49.2 ±14.1) 岁。 度损耗营养素所造成的营养不足的一种代谢综合征 。临 床上外科患者普遍存在蛋白质热量缺乏性营养不良，营养 1.2　 方法 [3] 不良可改变人体组成 ，本研究通过人体组成测定，了解 对两组人群进行人体成分分析及能量代谢的测定，观 营养不良患者身体组成变化，从而为临床营养支持的实施 察比较两组患者呼吸商、静息能量消耗、骨骼肌、体脂肪、 和疗效的检测提供理论依据。 蛋白质、体重 BMI 等指标的特点。 1.2.1　人体成分分析仪进行测定　采用移动式多频生物电 1　对象和方法 阻抗(SMFBIA) 分析仪InBodyS10(Biospace Co ，韩国) 进 1.1　对象 行成分分析。被测试者需空腹、排空大小便，脱去外套， 研究中的营养不良患者特指营养缺乏性营养不良，营 除去手表、项链等金属物品，仅着内衣裤，用医用酒精分 养不良患者病例入选标准：①医疗诊断营养不良患者；② 别擦拭其手部中指、大拇指及足踝部皮肤将电极