3、胸部病人的护理之治疗配合.pptVIP

胸部损伤病人的护理-治疗配合 Contact me Tell QQ：102703797 深圳职业技术学院 蒋刚 二、治疗配合 【开胸手术的配合】（P175-177、P180-182） （一）术前准备 1、嘱病人戒烟、记录痰量 2、腹式呼吸与有效咳痰训练 数次/每天 见 P176-第五行 3、其余遵术前常规 4、食道癌手术者：胃肠道准备P180 ⑴术前3天改为流质，术前1天禁食， 梗阻明显：给予庆大霉素、甲硝唑+100ml生理盐水经胃管冲洗 ⑵结肠代食管手术，术前3-5天给予新霉素、庆大霉素、甲硝唑 术前2天进无渣流质，术前晚行清洁灌肠 ⑶术前放置胃管 （二）术后处理 1、安排合理体位 2、管理呼吸道 ⑴观察呼吸形态、频率和节律，呼吸音是否清晰，有无缺氧征兆 ⑵气管插管者，保护气管插管，及时吸痰，保持气道通畅 ⑶术后第1日第1-2小时鼓励病人深呼吸、吹气球、使用深呼吸训练器，促使肺膨胀 ⑷痰多、咳痰无力的病人若出现呼吸 浅快、发绀、呼吸音减弱等痰阻塞现 象时，应立即行鼻导管深部吸痰，必 要时行纤维支气管镜吸痰或气管切开 吸痰及雾化吸入 3、饮食管理 食道癌手术禁食4-6天↑ 流质 8-10天半流质 2-3周普食 4、食道癌术后胃肠减压的处理： ①术后3-4日内持续胃肠减压 ②严密观察引流量、性状、气味并准确记录。若引流出大量鲜血或血性液，