耳穴2003—培训课件.ppt

操作要点： 埋豆：用镊子将贴有王不留行籽小方胶布揭取夹好，一手固定耳廓，另一手用镊子将王不留行籽附于耳穴位上，点压局部使胶布与皮肤贴服固定良好。 依据穴位不同而选择不同按压方向，按揉并询问患者感受，教会患者根据自身得气（酸麻胀痛感）的感受，掌握正确按压方向和手法，以便每日按适当次数按压刺激穴位。 操作要点： 一般每日按压3-4次，每次2-3分钟（伴剧痒时，可随时按压）。手法宜由轻到重，以患者能忍受为度。久病、老年体弱者手法要轻。 ?清理用物，洗手，再次核对，做记录并签名。 操作评价： 操作过程顺利流畅，动作轻巧，规范 穴位掌握熟练、准确 与病人沟通有效，能配合操作。 耳穴疗法 之二 耳穴 压豆法 耳穴压丸法 ：耳廓表面贴敷圆而光滑质硬的小珠形物体，以刺激耳穴达到防治疾病的目的治疗方法。 压丸最常用的有： 王不留行籽、急性子、白芥子、莱菔子、油菜籽、六神丸、人丹等，洗净干燥，密封小瓶内送高压灭菌后备用 禁忌症：1、妊娠5个月前，不宜强刺激，更不宜刺激如：内生殖器、内分泌、盆腔、腹等耳穴，防引起流产、早产。对于习惯性流产之孕妇，禁用耳穴压豆治疗。2、耳廓冻疮或炎症时，禁用耳穴压豆疗法，防炎症扩散。3、大饥、大饱、大醉、大累之后、体质极度虚弱、精神极度紧张、严重贫血、大失血、大病之后，忌用重刺激手法，或泻法。且术前卧床安静休息30分钟后方可于其卧位时施术。 按压手法： 耳穴刺激程度根据病人耐受程度，轻度刺激活化人体内正常的生理功能，改变机体懈态，对大脑有唤醒功能。按压手法种类：对压法、直压法、点压法、轻柔按摩法。 对压法：术者用示指和拇指指腹置于患者耳廓正背两面，相对按压，出现得气感。可以示指和拇指边按压边圆形移动找敏感点。持续对压20-30秒，属于泻法，适用于实证、热证、年轻体壮者。对于内脏痉挛性疼痛，躯体疼痛，急性炎症有较好的镇痛消炎作用。患者可以自行按压，每日3-5次。? 直压法：指尖垂直按压穴丸，至患者产生胀痛感，持续按压20-30秒，间隔少许，重复按压，每穴按压4-6次，嘱患者每日按压3-5次。此法属泻法，适应症与对压法相同。交感、艇角、大肠等、还有耳甲艇、耳甲腔的穴位泻法多用直压法。 点压法：指尖一压一松间断按压耳穴，每次间隔0.5秒。感到胀或沉重刺痛感为宜，用力不宜过重。每次每穴可按压27下或具体可视病情而定。本法属于补法，适合虚证、慢性病、体弱久病患者。每天按压数次。 轻柔按摩法：用指腹轻按穴丸压实贴紧皮肤，然后顺时针方向轻轻压丸旋转，以病人感到酸胀微痛为度，一般每穴轻轻按摩27转。此法用力轻微者属于补法，补虚作用，适用于久病体衰，年老体弱及耳穴敏感者。用力适中，则平补平泻，是耳压手法中常用手法。 手法：每天用手指捏压（不要揉动）2-3次，捏压得用力适当，防止压破皮肤，已略有痛感为度。每次1-2分钟，5-7天后去除，换对侧耳穴继续治疗。 疗 程：慢性病一般每周换贴耳穴3次（隔日换一次），每次用一侧耳穴，两耳交替运用。10次为一疗程，每个疗程休息10天。急性病每日贴压1次，每次一侧耳穴，两耳交替，4-7次为一疗程，或视病情而定。 即时效应：症状立即好转。延缓效应：治疗之初没有反应，1-2个疗程之后，症状逐渐好转。 短时反跳反应：治疗之后起初症状反而加重，然后逐步恢复。无效反应：经几个疗程（一般10次为一个疗程）仍未见效果，敏感点匮乏，改用或加用其他疗法。不良反应：偶有过敏反应，立即停止。 疗程与转归 常见反应：疼痛反应：多数耳穴都会有疼痛感，少数也有酸麻胀热凉等感觉。刺激数分钟后，耳廓局部或整个耳廓逐渐出现充血、发热、属于治疗中的得起反应，疗效好。耳穴疼痛是一种取穴准确的表现，一般尚可忍受，则不用处理，随着症状好转，耳穴疼痛可缓解。需要解释清楚，获得患者配合。 疼痛反应： ★只有当患者难以忍受时，如：异常疼痛，伴有头痛、张口困难、下肢发冷、全身麻木等异常感觉。这是得气感太强的表现，一般不需除去压丸，只要调整压丸方向，即可缓解。耳穴异常感觉就会解除。一般出现此种异常感觉的患者，疗效都比较好。 常见反应：患病部位反应：面神经炎患者，耳穴刺激后，看到面部肌肉颤动。血栓闭塞性脉管炎患者，会感到下肢有暖流。胃肠疾病时，刺激耳穴后会感到胃肠蠕动活跃。近视眼在刺激耳穴后，感到眼发热、发胀、眼跳动、眼发亮。患者“意念”感，患病部位反应会明显，疗效也明显。经络反应：部分耳穴刺激后会沿着经络循行有酸麻、蚁走感或者点击感。以太阳