2009年执业医师考试600道真题和答案(第二单元).pdf

第二单元 1．神经末梢释放神经递质的方式是 E 协和书42 A.单纯扩散 B.经通道易化扩散 C.经载体易化扩散 C.主动转运 D.出胞 2．决定血浆PH （值）最重要的缓冲对是B 协和书727 A.KHCO3/H2CO3 B.NaHCO3/H2CO3 C.K2HPO4/KH2PO4 D.NAHPO4/NaH2PO4 E.蛋白质钠盐/蛋白质 3．在心动周期中，心室充盈主要依靠 C A.胸腔大静脉收缩 B.心房收缩期射血 C.心室舒张引起的低压抽吸 D.胸膜腔负压抽吸 E.心包的周期性扩张 4．心肌有效不应期较长的主要作用为 C A.使心肌得到充分休息 B.使心肌产生 “全或无”式收缩 C.避免心肌发生强直收缩 D.便于窦房结控制心节律 E.使心房和心室交替收缩 5.发生有心衰时，引起组织水肿的主要原因 A A.毛细血管压力升高 B.血浆胶体渗透压降低 C.组织液静水压降低 D.淋巴回流受阻 E.毛细血管通透性增高 6．关于用力呼吸的描述，不正确的是 E * 协和书26 页 A.呼气时腹壁肌收缩 B. 吸气时膈肌收 C.吸气时辅助吸气肌参与收缩 D.呼气时肋间内肌收缩 E.呼气时肋间外肌收缩 7．阻塞性肺气肿病人肺通气指标肯定下降的是 A A.一秒用力呼气量 B.肺活量 C.潮气量 D.功能残气量 E.肺总量 8．当胃酸分泌过少时，不受影响的是 E A. 胃蛋白酶对蛋白质的消化 B.对细菌抑制杀灭作用 C.胰液和胆汁的分泌 D.钙和铁的吸收 E.维生素B12 的吸收 9．胆汁排出障碍时，消化作用减弱的酶是 D A.肠激酶 B.胰蛋白酶 C.糜蛋白酶 D.胰脂肪酶 E.胰淀粉酶 10.肾小管对HCO3-重-吸收的叙述错误的是 E 协和书39 A.主要在近球小管重吸收 B.与H+的分泌有关 C.以CO2 的形式重吸收 D.需碳酸酶的参与 E.滞后于CL-的重吸收 11．人体处在交感兴奋状态时，尿量减少的主要原因是 E A.肾小球毛细血管血压下降 B.血浆胶体渗透压升高 C.肾素分泌减少 D.醛固酮分泌减少 E.抗利尿激素分泌减少 12．皮肤的物理辐射散射速度决定于 C * 协和书37 A．皮肤血流速度 B．环境温度和湿度 C．皮肤温度和环境温度 D．空气对流速度 E．皮肤温度和环境湿度。 13．内脏痛的主要特点是 C 协和书45 A．刺痛 B．慢痛 C．定位不精确 D．必有牵涉痛 E．对牵拉不敏感 14．交感神经兴奋时可引起 D * 协和书44，交感神经兴奋除了汗腺和骨骼肌血 管外都支配，包括瞳孔扩大、逼尿肌舒张、消化道括约肌收缩、支气管平滑肌舒 张、孕妇子宫平滑肌 收缩，无孕时舒张。 A．瞳孔缩小 B．逼尿肌收缩 C．消化道括约肌舒张 D．孕妇的子宫平滑肌收缩 E．支气管平滑肌收缩 15．属于N1 型胆碱能受体阻断剂的是 C 协和书43 A．十烃季铵 B．阿托品 C．六烃季铵 D．酚妥拉明 E．普奈洛尔 16．弥漫性新月体性肾小球肾炎因肾小球囊内新月体形成，阻塞囊腔，患者可迅 速出现的异常情况是 C 个人觉得急进性肾小球肾炎最主要表现就是少尿、无尿， 另有效滤过压=肾 小球毛细血管血压- （血浆胶体渗透压+肾小囊内压），肾小囊阻塞引起肾小囊内 压升高，有效滤过压下降导致少尿。 A．蛋白尿 B．血尿 C．少尿 D．管型尿 E．乳糜尿 17．门脉性肝硬化形成假小叶，其病理特点不正确的是 D * 通过查教科书，参 考书，上网，可以明确找到其他选项都有。 A．肝细胞排列紊乱 B．肝细胞可有双核出现 C．肝细胞可变性、坏死 D．小胆管闭塞、缺如 E．中央静脉可偏位、缺如 18．冠状动脉粥样硬化最常发生的部位是 B A．左冠状动脉主干 B．左冠状动脉前降支 C．左冠状动脉左旋支 D．右冠状动脉主干 E．右冠状动脉后降支 19．肺硅沉着症中，硅结节的叙述不正确的是 B 协和书134 ，早期硅结节由吞 噬硅尘的巨噬细胞局灶性聚集而成，多位于肺小动脉周围，为细胞性结节。 A，早期为细胞性结节 B．早期分布在肺组织内 C．晚期为玻璃样变性结节 D．其形成与患者从事的职业有关 E．其形成与吸入的SiO2 颗粒大小和形状有关 20．小叶性肺炎的常见并发症不包括 D * 小叶性肺炎的并发症远较大叶性肺炎 多见，尤其是年老体弱者更易出现，且预后较差，严重者可危及生命。常见的并 发症有心力衰竭、呼 吸衰竭、肺脓肿、脓胸、脓气 胸、脓毒败血症，支气管壁破坏较重且病程长者，可继发支气管扩张。 A．脓胸 B．