公立医院编制管理和人事制度改革的实践与思考.pdfVIP

FRONTLINE■ 一线 在国家卫生计生委人事司支持下，本刊2015年开设专栏专题报道各地卫生计生人事人才 编者按 工作，特别是人事管理、干部培养、干部监督等方面的特色做法及实效，为卫生计生人才工作 搭建交流平台，传播改革成果。建立适应行业特点的公立医院人事管理制度和薪酬制度是深 化医改的一项重要任务，意义深远。如何建立科学的薪酬制度，充分调动医务人员积极性，处 理好医务人员付出与收入、医疗服务价格和财政投入的关系也是深化医改的难题。作为国家 县级公立医院综合改革试点之一，石狮市通过对石狮市医院综合改革，探索解决医院编制、职 称比例、职称聘任、人员招聘及薪酬制度等问题，取得了一定的成效。 公立医院编制管理和人事制度 改革的实践与思考 文 / 庄宝玲 邱华巧 钱家强 邱明霞 2012 年以来，福建省石狮市（县级市） 存在的问题包括：一是人员总量相对不足。 作为国家县级公立医院综合改革第二批试 按照三级医院配置要求，结合医院的业务发 点，将人事制度改革作为改革核心内容，发 展情况以及实际开放的床位数，医院应配置 挥医务人员改革主力军作用，落实医院用人 职工 990 人，尚缺 108 人，其中护理人员缺 自主权，创新编制和岗位管理，建立以岗位 编最为明显，医院聘用编外人员补充，成为 管理、成本核算为基础的岗位绩效工资制度， 医院普遍存在的现象。二是人员队伍整体素 在传统身份管理和分配体制方面取得进展。 质不高。缺乏高层次、高学历人才。硕士研 究生以上学历占3.7%，本科学历占31.2%， 改革背景 高级职称占7%，中级职称占16%，缺乏高素 石狮市现有各级各类医疗卫生机构 275 质学科带头人。欠缺专业或有经验院务和医 家，其中三级医院 1 家，二级乙等综合医院 务管理人才，有的管理岗位由临床科室负责 1 家，二级甲等妇幼保健院 1 家。石狮市医 人兼任，普遍不能有效胜任。专业技术人才 院是石狮唯一一所三级综合性医院，现有职 和管理人才的缺乏，造成医院学科发展落后， 工882人，在编人员573人，编外人员309人。 群众就医外转率较高，医疗核心制度无法落 石狮市医院在编制管理和人事制度方面 实。三是缺乏完善的人才引进和培养机制。 中国卫生人才 2015.01CHINA HEALTH HUMAN RESOURCES 52 欢迎惠赐佳作，敬请联系栏目编辑 rencaiguan@163.com 由于地方政策不能配套支持，普遍存在人才 年，院长年度目标考核工作全面委托第三方 进不来、留不住的问题，高级医学人才引进 进行，医疗质量评价委托省卫生厅医政处考 困难。四是缺乏科学规范的人事管理制度。 核，群众满意度（33 类 57 项内容）和内部 现有人事管理制度是职称聘任制和身份档案 职工满意度委托深圳万人社会调查公司测 制，人员只上不下，只进不出，不能实现优 评，并邀请泉州市卫生局、泉州市第一医院 胜劣汰，不利医院管理和学科发展。 和市财政局的财务专业人员对相关经济运行 数据进行审核，确保考核公平