（二）乳房肿块检查方法.PDFVIP

教学参考资料 诊疗操作—诊断项目 （二）乳房肿块检查方法 及时正确地进行乳房检查，对于乳房疾病的早期发现、早期诊断有着重要意 义。乳房检查的体位可采用坐位或仰卧位。 1．望诊：病员端坐，将两侧乳房完全显露。注意乳房的形状、大小是否对 称；乳房表面有无突起或凹陷；乳头的位置有无内缩或抬高；乳房皮肤有无发红、 水肿，或橘皮样、湿疹样改变等；乳房浅表筋脉是否怒张；乳房皮肤如果有凹陷 可让病人两臂高举过头，或用手抬高整个乳房，则可使凹陷部分更为明显。 2．触诊：坐位与卧位相结合，根据需要选择。应先检查健侧乳房，再检查 患侧，以便对比。正确的检查方法是四指并拢，用指腹平放在乳房上轻柔触摸， 切勿用手指去抓捏，否则会将捏起的腺体组织错误地认为是乳腺肿块。其顺序是 先触按整个乳房，然后按照一定次序触摸乳房的四个象限：内上、外上（不要遗 漏腋尾部）、外下、内下象限，继而触摸乳晕部，挤压乳头注意有无液体从乳窍 溢出。最后触摸腋窝、锁骨下及锁骨上区域。 3．触诊时应注意几个问题：①发现乳房内有肿块时，应注意肿块的位置、 数目、形状、大小、质地、边界、表面情况、活动度及有无压痛；②肿块是否与 皮肤粘连，可用手指轻轻提起肿块附近的皮肤，以确定有无粘连；③检查乳房的 时间，最好选择在月