三鑫之鑫利劳保卡—培训课件.pptVIP

常见问题 1、若发生意外需住院，住院费用和意外医疗是否可同时赔付？ 2、如果被保险人投保时投保了附加重疾提前给付及豁免重疾B,若发生大病，赔付之后，生存金返还是否会减少,身故金如何计算？保费还要再交吗？分红会不会受影响？ 3、主险和附加鑫利重疾可以1:1投保吗?豁免功能在什么情况下生效？ 4、金领计划书分红的低、中、高档分别是多少？ 5、金领计划书的生存金累计利率是多少？ 6、什么年龄可以投保？祖父母可以投保吗？ 常见问题解答 1、若发生意外需住院，住院费用和意外医疗可同时赔付，是按最有利于客户原则。 2、如果被保险人投保了重疾及豁免,发生大病，赔付之后，生存金返还不变，保费免交。分红不变 身故金计算:发生重疾给付后，附加险合同终止。身故金由两笔钱组成：A、主险保额超过重疾保额部分 B、以下部分为两者取大： 重疾保险余额 主险和附加险保额相等部分的现金价值 （不包括红利分配利益） 3、所有生存返还型的终身险都可以,且生存金领取不变. 豁免功能在被保险人发生合同所列大病的情况下生效。 4、金领计划书分红的低、中、高档分别是4%，5%，6%。 5、金领计划书的生存金累计利率是3%。 6、0～55周岁均能投保 特别说明1：张常昆太吴：住院费用投保年龄为3-55周岁 特别说明2：0-18周岁少儿可直接投保意外医疗 特别说明3：10-18岁少儿的投保人可以是祖父母、外祖父母，但投保资料需监护人签字（被保险人栏），且受益人不能为投保人。 特别说明4：0-3周岁按比例给付额度 常见问题解答 被保险人初次发生重大疾病的年龄 给付比例 0至1周岁 25％ 1至2周岁（含1周岁） 50％ 2至3周岁（含2周岁） 75％ 产品推广成就你：鑫利二件(3600/件) 轻松入钻 * * * * * * * * * * * 中国平安人寿保险股份有限公司苏州分公司 平安人寿苏州分公司培训部 2010年3月 ----鑫利劳保卡培训 为何推出劳保卡 人吃五谷杂粮, 哪能保证不生病 医药费一口价, 医疗费用上涨没商量 未雨绸缪, 每个家庭都应准备一笔医疗急用金以防万一 提 纲 医保与理赔 产品组合 产品销售方法 从医保谈起 社保是政府照顾百姓的福利政策，但因保费收入与支出缺口越来越大，目前对于参保资格及参保内容都存在或多或少的限制。 对工薪阶层而言，最重要的是医疗保障，如果想要同时拥有社保的医疗保障和养老两个部分，目前社保保费最低标准：养老330元、医疗126元。合计每月456元（5472元/年）。 不论有无社保,平安劳保卡都是你人生路上的安全伞. 理赔案例Ａ—无社保成人客户 客户: 徐女士,４６岁,已婚 　无社保　投保平安劳保卡 疾病名称：腰部肿块切除手术住院时间：2008年11月16日住院，共7天(保守治疗)费用总计：6900元 理赔基数为6900.90元，扣除医保范围以外的费用627.33元后，按健享人生A款为80％赔付, 赔付金额：5018.86元 保单状况：客户王先生，2006年9月为儿子（1周岁）投保平安劳保卡 出险情况：2008年3月11日－4月25日，被保险人因腱鞘炎、左斜疝住苏州市 儿童医院治疗，期间行腱鞘松解术＋左疝修补术。出院后向我司提出理赔申请。 70.00 护理费 110.00 检查费 98.54 158.86 材料费 住院费用项目明细 536.92 3860.80 合计 其中：自费 金额 项目 1811.25 325.70 453.50 42.00 50.00 21.00 643.49 175.00 手术费 241.50 治疗费 50.00 化验费 42.00 空调费 50.00 陪客费 诊疗费 54.88 西药费 床位费 1411.94 3860.80 医保基金结付 住院总费用 536.92 个人自费 1911.94 个人自付 少儿医保结算明细 3860.80－536.92－1411.94＝1911.94元 （1874.55－536.92）×80％＝1070.10 医疗费 1811.25×80％＝1499 手术费 140＋1070.1＋1499＝2709.10元 175×80％＝140 住院费用A 住院费用B 我司给付 床位费 无医保 我司给付 住院总费用－医保规定的自费药品和项目－医保基金给付 有医保 理赔案例Ｂ—有医保少儿客户 附:理赔案例Ｂ客户的收据 平时当储蓄，看病能领钱 平安补养老，一生有保障 ☆劳保卡可作为家庭医疗储蓄金的重要部分 　☆年交报费低廉，减轻交费压力； 　　☆保障完善周全，客户安心无恙； 　　　☆专属医疗账户，带来贴心呵护； 　　　　☆实惠易于接受，促成较为简单。 我们的安全伞——平安劳保卡 提 纲 医保与理赔 产品组合 产品销售方法 平安