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复旦大学2017年硕士 《临床医学综合》考试大纲
Ⅰ试卷满分及考试时间
本试卷满分:300分
考试时间:180分钟
Ⅱ答题方式
答题方式:闭卷、笔试。
Ⅲ试卷内容结构
(1)基础医学:40%,包括生理学20%,生物化学20%;
(2)临床医学:60%,包括内科学(含诊断)35%,外科学25%。
Ⅳ试卷题型结构
A型题1~130小题每小题2分,共260分,单选题;
X型题131~150小题每小题2分,共40分,多选题。
V考查内容
一、生理学
(一)绪论
1.体液及其组成,体液的分隔和相互沟通;机体的内环境和稳态。
2.机体生理功能的调节:神经调节、体液调节和自身调节。
3.体内的控制系统:负反馈、正反馈和前馈。
(二)细胞的基本功能
1.跨细胞膜的物质转运:单纯扩散、易化扩散、主动转运、出胞和入胞;载体、通道。
2.细胞的信号转导:离子通道型受体、G蛋白耦联受体、酶联型受体和核受体介导的信号转导。
3.细胞的电活动:静息电位,动作电位,兴奋性及其变化,局部电位。
4.肌细胞的收缩:骨骼肌神经-肌接头处的兴奋传递过程及影响因素,横纹肌兴奋-收缩偶联及其收缩
机制,影响横纹肌收缩效能的因素。
(三)血液
1.血液的组成和理化特性。
2.各类血细胞的数量、生理特性和功能,红细胞的生成与调节,血小板的生理功能。
3.生理性止血:基本过程,血液凝固和抗凝,纤维蛋白溶解。
4.红细胞血型:凝集原和凝集素,ABO和Rh血型,血量和输血原则。
(四)血液循环
1.心脏的泵血功能:心动周期,心脏泵血的过程和机制,心音,心输出量和心脏做功,心泵功能储备,
影响心输出量的因素,心功能的评价。
2.各类心肌细胞的跨膜电位及其形成机制。
3.心肌的生理特性:兴奋性、自律性、传导性和收缩性。
4.动脉血压:形成、测量、正常值和影响因素。
5.静脉血压:中心静脉压,静脉回心血量及其影响因素。
6.微循环:组成、血流通路、血流阻力和血流量的调节。
7.组织液:生成和回流及其影响因素。
8.心血管活动的调节:神经调节、体液调节、自身调节和血压的长期调节。
9.冠状动脉循环的特点和调节。
(五)呼吸
1.肺通气原理:动力和阻力,肺内压和胸膜腔内压,肺表面活性物质。
2.肺通气功能的评价:肺容积和肺容量,肺通气量和肺泡通气量。
3.肺换气的基本原理、过程和影响因素。
4.O2和CO2在血液中的运输:存在和运输形式,氧解离曲线及其影响因素。
5.化学感受性呼吸反射对呼吸运动的调节。
6.肺牵长反射
(六)消化和吸收
1.消化道平滑肌的一般生理特性和电生理特性。消化道的神经支配和胃肠激素。
2.唾液的成分、作用和分泌调节。蠕动和食管下括约肌的概念。
3.胃液的性质、成分、作用及其分泌调节,胃和十二指肠黏膜的保护机制,胃运动和胃排空及其调节。
4.胰液和胆汁的成分、作用及其分泌调节,小肠运动及其调节。
5.大肠液的分泌和大肠内细菌的活动。排便反射。
6.小肠内的物质吸收及其机制。
(七)能量代谢和体温
1.能量代谢:机体能量的来源和利用,能量平衡,能量代谢的测定,影响能量代谢的因素,基础代谢
及其测定。
2.体温及其调节:体温及其正常变动。机体的产热和散热。体温调节。
(八)尿的生成和排出
1.肾的功能解剖特点,肾血流量及其调节。
2.肾小球的滤过功能及其影响因素。
3.肾小管和集合管的物质转运功能及其影响因素。
4.尿液的浓缩和稀释及其影响因素。
5.尿生成的调节:神经调节和体液调节,尿生成调节的生理意义。
6.肾清除率的概念及其意义。
7.排尿反射。
(九)神经系统的功能
1.神经元的一般结构和功能,神经纤维及其功能,神经的营养性作用。
2.神经胶质细胞的特征和功能。
3.突触传递:化学性突触传递的过程及影响因素,兴奋性和抑制性突触后电位,动作电位在突触后神
经元的产生。
4.神经递质和受体:递质和调质和概念,递质共存现象;受体的概念、亚型和调节;乙酰胆碱及其受体,
去甲肾上腺素及其受体。
5.反射的分类和中枢整合,中枢神经元的联系方式,中枢兴奋传播的特征,中枢抑制和中枢易
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