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中医住院医师规范化培训 肺病科出科考试试卷B 姓名--------- 分数----------- 一单选题（每题2.5分） 1.哮病发作时的病理环节是( )。 　 A.痰阻气闭B.痰饮上犯 　 C.饮邪泛滥D.肺气上逆 2.哮病发作时的主要临床表现是( )。 　 A.喘促气短B.痰鸣气喘 　 C呼吸困难D.喘咳痰多 3.哮病间歇期涉及的脏腑是( )。 　 A.心脾肾虚B.肺脾肾虚 　 C.肝脾肾虚D.心脾肺虚 4.首创“哮喘”病名的是( )。 　 A.朱丹溪B.罗天益C.张景岳D.叶天士 5.对哮与喘作了明确区别的著作是( )。 　 A.《医学正传》B.《诸病源候论》 　 C.《丹溪心法》D. 《证治准绳》 6.下列( )不是喘病的症候特征。 　 A.呼吸困难B.鼻煽 　 C.张口抬肩D.咳嗽 7.喘病的治疗原则是( )。 　 A.按虚实论治B.按阴阳论治 　 C.按表里论治D.按气血论治 8.喘病的基本病机是( )。 　 A.气机的升降出纳失常B.痰浊不化，气机壅滞 　 C.心阳不振，肺失治节D.水湿不化，肺气失宣 9.喘病的严重阶段，肺肾虚极，孤阳欲脱，出现面唇爪甲青紫，大汗，称为( )。 喘脱B.阳脱C汗脱D.气脱 10．慢性阻塞性肺疾病合并慢性肺心病，最常见的死亡原因是　　A.心律失常　　B.休克　　C.消化道出血　　D.呼吸衰竭　　E.电解质紊乱　　慢性肺心病急性加重期使用利尿剂，可能引起　　A.低钾低氯性碱中毒　　B.代谢性酸中毒　　C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒　　D.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒　　E.稀释性低钠血症　　治疗肺心病心力衰竭的首要措施是　　A.卧床休息、低盐饮食　　B.使用小剂量强心剂　　C.使用小剂量作用缓和的利尿剂　　D.应用血管扩张剂减轻心脏负荷　　E.积极控制感染和改善呼吸功能　　支气管哮喘患者，持续发作24小时，大汗淋漓，发绀，端坐呼吸，双肺散在哮鸣音。首选的治疗是　　A.654-2静脉注射　　B.补液＋氨茶碱＋β2受体激动剂　C.沙丁胺醇雾吸入＋溴化异丙托品吸入　　D.色甘酸钠吸入＋糖皮质激素　　E.补液＋糖皮质激素静脉滴注＋氨茶碱静脉滴注　　男性，40岁，喘息发作5小时入院，为鉴别是否为上气道梗阻最为简便的方法是　　A.拍摄X线胸片　　B.支气管镜检查　　C.胸部CT　　D.判断哮鸣音发生于呼气相还是吸气相　　E.描绘MEFV　　男，32岁。3天前淋雨，次日出现寒战、高热，继之咳嗽，咳少量粘液脓性痰，伴右侧胸痛。查体T39，急性病容，口角和鼻周有疱疹。心率110次／分，律齐。血WBC1.1乘以十的九次方／L，最可能的诊断是　　A.急性肺脓肿　　B.肺炎链球菌肺炎　　C.肺炎支原体肺炎　　D.葡萄球菌肺炎　　E.干酪性肺炎　　男，60岁，有肺气肿史。高热咳嗽1周伴气急、紫绀，痰为脓性带血，呈胶胨状，最可能诊断是　　A.浸润型肺结核　　B.支原体肺炎　　C.肺炎球菌肺炎　　D.军团菌肺炎　　E.肺炎克雷白杆菌肺炎　　.女性，22岁。低热、消瘦，闭经，偶有轻咳2月余就诊。结核菌素试验（5IU）72h测量肿结直径20mm×22mm（强阳性）。下列处理哪一项是合理的　　A.结核病诊断成立，立即开始抗结核病治疗　　B.提示结核病可能，应进一步寻找病灶　　C.试验性抗结核病治疗　　D.试验性抗感染治疗，若无效则改抗结核病治疗　　E.试验性联合抗生素和抗结核治疗　　（～题共用题干）　　男性，70岁，慢性咳嗽、咳痰14年，多为白粘痰，每年发作3个月左右，近半年来出现上二、三层楼气短，为明确诊断而就诊。查外周血白细胞为7.5乘以十的九次方／L，分叶72％，淋巴26％，嗜酸2％，尿常规正常。　　.下列检查中不应作为常规检查的是　　A.血气分析　　B.肺功能　　C.心电图　　D.胸部X线片　　E.胸部CT　　　　.胸部X线片最可能的表现是　　A.双肺纹理增多、紊乱，伴双下肺片絮状阴影　　B.双上肺纤维索条状阴影，伴左上肺厚壁空洞　　C.肋间隙变窄，双肺透亮度降低，心脏扩大　　D.肋骨走向变平，双肺透亮度增加，横膈降低，心影狭长　　E.气管向右移位，左肺可见大片密度增高影　　　　.为明确疾病的严重程度及监测病情变化，最有价值的检查是　　A.胸部X线片　　D.胸