走出肝硬化诊断与治疗的误区—培训课件.pptVIP

走出肝硬化诊断与治疗的误区 北京华泰康宁中医药研究所肝病研究中心 1、早期肝硬化绝大多数可以做到完全性逆转；2、晚期肝硬化肝功能代偿阶段的患者，绝大多数可以治愈，肝硬化的影像学改变可以达到部分性逆转，甚至是完全性逆转；3、肝功能失代偿阶段的患者中，有相当多的一部分也可以达到治愈的目的，肝硬化的影像学改变，也可以达到部分性逆转；4、晚期肝硬化、肝功能失代偿阶段患者中的极少数人（大约仅占10%）才是做脾脏切除手术的适应症；5、终末期肝硬化患者中80%，可以完全避免做肝脏移植手术，只有不足20%的终末期肝病患者才是肝脏移植手术适应症 。 以上的这些学术观点，可以到研究所的学术网站： 查阅：《慢性乙肝肝硬化的诊断与治愈标准》和《“一动三效”治疗肝硬化》这两篇文章。 目前在肝硬化诊断与治疗的认识上存在着诸多的误区，也因此而误导了那些肝硬化患者的治疗。 在肝硬化的诊断上存在的误区 一、把肝硬化的早期和晚期，简单的理解为：肝功能代偿期和肝功能失代偿期。 二、错把晚期当成早期 2007年广州南方医院的候金林教授等根据超声波检查，结合肝穿刺的结果，对早期肝硬化的诊断提出新的证据。经过对432例慢性乙型肝炎患者肝组织病理学诊断及超声波表现的回顾性研究结果显示：“研究中肝内血管走行诊断早期肝硬化的特异度98.3%，阳性似然比达到11.06，一般认为似然比高于10时可确诊疾病，因而肝内血管