手术室题库概要.doc

一、填空题 1、 胸外心脏按压的有效指征是大动脉搏动触及、收缩压维持在60mmHg以上、末梢循环改善、瞳孔缩小、自主呼吸恢复、昏迷变浅。 2、我院洁净手术室分级：百级有15、16号手术间、千级有5、8-14号手术间、万级有3、4、6、7号手术间。负压手术间有1、2。 3、洁净层流手术间的回风口过滤网每周清洁两次，每周一次彻底大扫除，手术间湿式擦抹每日一次。 4、等离子低温灭菌所用药品是过氧化氢 。 5、抢救大咯血窒息的首要关键为解除呼吸道阻塞。 6、无菌包打开后24小时内可以使用，无菌器械台应保持4~6层，无菌单下垂于器械台或手术台不少于30CM。使用干持物钳，每4小时更换。 7、参观手术时，参观者与术者背部距离不少于30cm，如不慎接触手术者的袖子，术者应重新更换手术衣。 8、手术人员一经洗手手臂不能超过肩以上，腰以下，腋前线以前。手术过程中，手术人员调换位置时，应退后一步背靠背转身换位。 9、手术中器械台敷料如被无菌盐水打湿了应立即加铺双层无菌巾。 10、从无菌技术的角度出发，切开空腔脏器之前应用 无菌盐水纱垫 保护周围组织。 11、用无菌持物钳到远处取无菌物品应连同持物罐一起移到取物品处。 12、手术室内应设有无菌手术间、一般手术间、污染手术间，污染手术间应靠近手术室入口。 13、无菌物品存放的载物架应距墙5~10cm，距地20~25cm，距顶50cm,按顺序分类放置。 14、高压蒸汽灭菌好的无菌包有效期为7天。 15、使用纺织材料包装的无菌物品有效期宜为14天 ；医用一次性纸袋包装的无菌物品，有 效期宜为1个月；使用一次性医用皱纹纸、医用无纺布包装的无菌物品，有效期宜为6 个月；使用一次性纸塑包装的无菌物品，有效期宜为6个月；硬质容器包装的无菌物品， 有效期宜为6个月 16、备用无菌器械台，打开后超过4小时不可再用，需重新灭菌。 17、高压蒸汽灭菌包括下排气压力蒸汽灭菌和预真空压力蒸汽灭菌 18、无菌包的大小，预真空压力蒸汽灭菌的物品体积不超过30×30×50cm，下排气式压力蒸汽灭菌的物品体积不超过30×30×25cm，敷料包的重量不得超过5kg，器械包重量不超过7kg。 19、整个手术部，分为污染区（非限制区）、无菌区（限制区）、清洁区（半限制区）三部分。三个通道为医务人员通道，病人通道，污物通道。 20、手术室温度为22~24℃，相对湿度保持50~60﹪。 21、手术室常用的灭菌方法有：高压蒸汽灭菌法，环氧乙烷气体灭菌法，等离子低温灭菌法。 22、手术缝针按针的形状分为三角针和圆针，前者用于缝合皮肤、韧带等，后者用于缝合脏器、血管、神经、肌肉等。 23、有齿镊用于夹持皮肤、肌腱、筋膜等坚韧组织，无齿镊用于夹持肠管、血管等较脆弱的组织。 24、高压蒸汽灭菌的包外3M指示胶带由灭菌前的白色斜条纹图案变成灭菌后的黑色；包内指示卡，由灭菌前米白色变为灭菌后黑色。 25、环氧乙烷灭菌（纸塑包装袋）包外指示卡，由灭菌前的粉红色变为灭菌后的桔黄色。包内指示卡由灭菌前红褐色变为灭菌后绿色。等离子低温灭菌包内、外指示卡颜色由灭菌前红色变为灭菌后黄色，且黄色比下方的对比色块淡，判断已经达到灭菌合格要求。 26、 拆线日期，头面颈4-5天，上腹部7-10天，下腹部5-7天，四肢10-12天，关节附近14天，减张切口14天。年老体弱或营养不良者应适当延长拆线时间。 27、手术切除的标本通常用10﹪福尔马林液浸泡固定，液体要浸没标本。 28、上腹部手术皮肤消毒范围上至乳头连线，下至耻骨联合，两侧至腋中线；下腹部手术皮肤消毒范围上至剑突，下至大腿上1／3，两侧至腋中线。 29、四肢手术皮肤消毒范围要包括以切口为中心周围15CM的区域，并全周消毒。 30、根据切口愈合情况，将切口愈合分为甲、乙、丙愈合等级。 31、手术缝合切口分为三类，Ⅰ类切口即清洁切口，Ⅱ类切口指可能污染切口，Ⅲ类切口即污染切口。 32、全麻病人术前需禁食12小时，禁饮4~6小时，以防麻醉或手术引起呕吐而发生窒息或吸入性肺炎。 33、经环氧乙烷气体灭菌后物品，使用前需要用0.9﹪NS反复冲洗，以清除吸附于物品表面的残留气体，减轻对组织的刺激性。 34、经戊二醛浸泡消毒后物品，使用前需要用消毒灭菌水反复冲洗，以清除吸附于物品表面的残留液体，减轻对组织的刺激性。 35、静脉留置针输液操作时，碘伏棉签消毒皮肤时，以穿刺点为中心，直径要达到5~8CM ，进针角度约15°~30°。 36、特殊感染手术病人手术用后的器械敷料处理原则是先消毒、再清洗、再灭菌。 37、清创最佳时机为伤后6~8小时内，需反复用0.9﹪NS冲洗伤口。 38、手术物品清点内容包括：各种手术器械，纱布、纱垫、缝针等。清点时机为：手术开始前、关闭体腔前、体腔完全关闭后、皮肤完全缝合后