支气管镜2014-1-25概要.ppt

儿科关于购置“支气管镜”的申请 一.背景简介 三.适应症 五.意义及必要性 四.产品特色 二.临床诊断和治疗 一、背景简介 目前肺炎是儿科最常见疾病，因为环境变化及抗生素使用，重症肺炎越来越多，其中以支原体肺炎多见。由于痰液容易堵塞气道、肉芽肿形成等，容易导致患儿呼吸困难、疾病反复迁延难愈，若不能及时作出诊断与治疗，很快危及患儿生命。 支气管镜对于呼吸道疾病诊断与治疗的价值早已被人们认可，目前已普遍应用于成人。因婴幼儿对疾病不能提供主诉，临床症状变化大而快，给诊断与治疗都带来了很大的困难。因此应用支气管镜检查明确疾病诊断、予以治疗显得尤为重要。对儿科来说，其实用性更高。 三、临床诊断和治疗 （一）临床诊断： 形态学诊断、病原学诊断、活检技术 （二）临床治疗 取除气管异物、支气管肺局部治疗、咯血的治疗、通过支气管镜引导气管插管、通过支气管镜放置支架 二、适应症 小儿支气管镜即可用于诊断，又可进行治疗，使用范围较广： 1.气管、支气管异物：无论是已明确诊断或怀疑气管、支气管异物者，皆应行支气管镜检查。 2.新生儿窒息的原因诊断 3.先天性候喘鸣的病因诊断 4.阻塞性呼吸困难的诊断 5.长期治疗不愈的肺炎、肺不张及肺气肿 6.原因不明的咳嗽、咯血。 7.气管切开后仍有呼吸困难及拔管困难。 8.检查或扩张狭窄的气管、支气管。   9.吸取气道的分泌物、冲洗气道局部布药。 取气道的分泌物培养及药敏试验。 10.气道内肿物活检或取出。   11.支气管造影或肺切除术前检查。 三、奥林巴斯电子支气管镜特点 因此，缺失电子支气管镜已成为制约我科室学术发展的一个主要因素。结合我院呼吸科气管镜室现有的设备情况，特申请购置奥林巴斯260系列,型号为“BF-XP260F”电子支气管镜1台。 先端部直径2.8mm，插入部直径3.25mm，活检孔径1.2，一般用于新生儿至5岁以上的儿童 兼容多重细胞刷、活检钳及异物钳等内径诊疗附件 结合图像显示技术与光纤技术的优越性能； 可插入末梢支气管，弯曲半径减小，提高了可控性 创伤小，危险小，效果好 三、奥林巴斯电子支气管镜参数 四、意义及必要性 1.促进学科发展 目前有无支气管炎镜已经成为衡量小儿呼吸内科是否成熟的一个标志。配置电子支气管镜可增加诊疗措施，为明确疾病、判断预后提供更加详尽的证据，并指导临床治疗。其目的并非在于盈利，而是为提高临床业务水平，促进学科发展，培养高精尖人才。 2.良好的社会效益 支气管镜在儿科临床的广泛应用，其效果已得到临床充分肯定，已成为儿科临床诊断、治疗不可或缺的方法。目前全国儿科使用支气管镜较为普遍，但天津市仅有西医院儿科拥有电子支气管镜，而中医院儿科还没有配置。因此，配置电子支气管镜可突出我院儿科在全国中医界领先水平。 谢谢！