中医后认知功能障碍—培训课件.pptVIP

康复理疗科 中风后认识障碍中医临床路径标准住院流程 （一）适用对象 中医诊断：第一诊断为中风病 西医诊断：第一诊断为脑梗死或脑出血 （二）诊断依据 1．中医诊断：参照中华人民共和国中医药行业标准--《中医病证诊断疗效标准 》（ZY／T001.1-94），患者有明确的中风病史，且中风后3个月内出现以下症状，其程度影响到日常正常生活能力（排除运动障碍影响）者。认知功能障碍在中医学中没有相应的病名，其临床表现主要为注意力、执行功能下降，反应迟钝，记忆损伤，可见于善忘、健忘、多忘、脑髓消等证，属于神志病范畴。 病因病机：中医学认为其病位在脑，其本在肾，与心肝脾等脏腑密切相关。闹为元神之府，神机、记忆皆生于脑，脑病则神机失用，记忆匮乏。如王清任在《医林改错》中曰：“小儿善忘者，脑未满者，老人健忘者，脑渐空也。”林佩琴在《类证治裁》中提出：“脑为元神之府，精髓之海，实记忆所凭也。” 发病机制：对于其发病机制的研究，多认为与虚、火、痰、瘀有关，气血不足或精血亏虚，或风痰上蒙清窍，或瘀血阻滞，窍闭神匿，神失所用而致该病。该病病位主要在脑，病性属本虚标实，即脏腑气血虚损为本，痰瘀闭塞清窍为标，其中气血失衡导致的神明失用是主要病机。中风后认知障碍发病机理以脏腑功能虚损（心、肝、脾、肾亏虚）为本，以痰浊、瘀、毒为标。 （1）主要症状：注意力不集中，健忘，计算力、定向力、理解力、判断力减退。 （2）次要