高血压治疗的新体会医.pptVIP

高血压治疗新体会;从欧洲（ESH/ESC）2007高血压指南看高血压防治趋势 成都市一院朱 轼 张廷杰 伍悦蕾 ;07指南具有03年欧洲指南的以下特点与优点：1. 为高血压防治提供了更为平衡与可行的建议； 2. 为上述目的专家组复习了大量关键、广泛的资料（825篇），如Liudholm所述“清新，而没有推断与猜测”，言必有据，依据严谨，并公正、客观，引述“多种来源的证据”（美国ASH主席Oprail），包括观察性研究及其他资料，但均有高度科学性； ;3. 为适应临床的复杂多变情况，真正“以病人为本”，指南以教育为主，有多种建议可供选择，授渔而非授鱼； 4. 为避免时下某些指南仅凭证据类型决定论证强度，僵硬的划分建议等级，批判性评估了各种类型的证据，不是单纯证据决定一切，这正是倡导循证医学的灵魂； ;5. 指南为表达一些关键观点，对许多问题列出专门评述意见，有助临床医生去繁就简，明确重点问题。纵观整个指南，不难感受编写专家从临床一线出发的良苦用心，坚持原则，而刻意避免僵化，注意关键，而决不草率，切实可行。 ;07指南与03指南的异同 1. 血压水平定义与分类，二个指南基本相同，即正常、理想、正常高值、高血压（1、2、3级）及收缩期高血压。仍将130-139/85-89列为正常高值，由于高血压与大多数心脑血管病尤其中风、冠心病、终末期肾病及外周血管病发生及死亡