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1.6 卫生信息化范畴 系统应用架构 3.4 区域卫生信息服务平台技术选型--交换技术 3.5 区域卫生信息服务平台技术选型—存储技术 3.6 区域卫生信息服务平台技术选型—展示技术 3.7 区域卫生信息服务平台技术选型—展示技术 1、数据库软件、杀毒软件 双机备份软件 2、数字化医院软件 (HIS/LIS/PACS/EMR/PASS……) 软件部分 1、机房设施、网络部署、交换机设备等 2、服务器设备、电脑、打印机、读卡器等 硬件网络 部分 数字化医院建设内容 部 分 2.5 数字化医院建设内容 3.1 区域卫生信息服务平台概念 区域卫生信息服务平台是采用先进的计算机软硬件技术及网络通讯技术,把一定区域内的医疗卫生信息包括公共卫生信息、区域健康信息和医疗信息最大限度的整合;在整合后的数据中心之上开发区域卫生信息服务平台,为卫生服务提供者及卫生服务接受者双方提供医疗文档共享、提高优质的卫生服务,同时也为卫生行政部门科学的决策分析提供准备的基础数据,最终实现对区域卫生资源合理配置的目标。 技术架构 3.2 电子健康档案 Electronic Health Record(EHR) 采用计算机技术把居民健康管理(疾病防治、健康保护、健康促进等)过程的规范、科学记录。是以居民个人健康为核心、贯穿整个生命过程、涵盖各种健康相关因素、实现信息多渠道动态收集、满足居民自身需要和健康管理的信息资源(文件记录)。 电子病历与电子健康档案 电子病历居民健康档案的主要信息来源和重要组成部分。健康档案是电子病历在概念上的延伸和扩展。 电子病历系统架构符合健康档案系统架构的时序三维概念模型,三维概念模型如下图: 3.3 电子健康档案三维图 按解决方案较高 按点购买,较高 与操作系统集成 价格 支持 支持 支持 XML与工作流 无 强大的工作流可视化编辑 无 消息工作流 支持Subject 支持 不支持 发布订阅支持 Subject Queue MessageQueue 消息通道支持方式 全球内广泛认同 全球内广泛认同 Win32系统有应用认同 成熟性 C++,JAVA C++,JAVA VC,VB 开发API支持 主流操作系统 35种主流操作系统 Win32操作系统 操作系统支持 可靠性高 可靠性高 可靠性较好 稳定性、可靠性 TIBCO IBM Webshpere MQ Microsoft BizTalk/MSMQ 产品比较项目 开发成本高,业务分析复杂 可针对专门的读写进行优化,既保留文件存储的高性能,又能保留数据库存储的方便查询 混合存储 需要更多的额外开销处理实体的读写 主流数据库都支持,已经支持XML结构的数据存储,统计查询方便,维护成本低,技术成熟稳定 数据库存储 维护复杂,开发成本高,不利于统计和查询 针对读写直接操作,节省多余开销,能够针对文件结构做专门优化,获得更高的读写性能效果 文件存储 缺点 优点 产品比较 中小型企业用户。 集中巨型企业用户 广泛 用户群 采用页级封锁机制来解决读/写冲突,从而提高并发性。 采用MPP 平台,支持散列分区技术;具有很好并行性。 支持当前扩展能力最强的64 位对称多处理(SMP)系统 可伸缩性、并行性 高可用性、稳定性与可靠性 所有主流平台上运行 支持从PC到UNIX 所有主流平台上运行 开放性 Sybase ASE IBM DB2 Oracle 比较项目 总体要求(1)健康档案浏览器总体框架符合门户模式,能适应显示内容动态变化;(2)支持数据的Grid,Form,Chart等不同方式的显示;(3)各显示模块允许简单的人机交互查询(条件查询,双击显示、图表);(4)能拖拽门户模块,并能定义显示位置,可为不同病人提供不同视图模式。 1、后台生成图片方式,交互性差 2、需下载控件,非IE不 3、支持基于Flash图标工具,大多浏览器默认安装 jFreeChart 、ActiveX 、Flash Chart 图标列表技术 1、W3C标准,各种语言都支持,和XML结构匹配度 高。性能一般,内存使用大,学习曲线高。 2、快速,效率高,易学习。比JSP和静态页面稍慢。 3、J2EE主流厂商支持较好。速度慢,开发困难。4、快速易学;非框架模板,开发维护工作量大。 XSLT 、 Freemarker JSF 、JSP 、 表单模板技术 1、大量现成组件,美观的界面风格。由于库文件较大加载速度慢,对浏览器版本比较严格。 2、不受框架约束,开发灵活,速度快。对开发人员美工、DHTML基础要求高。 3、基于Flash技术,对浏览器要求低,能够开发出效果多样。商业化程度低,组件少,技术较新涉及培训成本较高。 EXT AJAX、纯HTML、FL
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