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- 2017-06-19 发布于广东
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小肠疾病1
小 肠 疾 病 解剖生理 小肠 十二指肠、空肠、回肠、全长3—5M 结肠 升结肠横结肠降结肠,乙状结肠全长1.5M 直肠 12-15 cm 肛管 3 cm 小肠功能 1分泌消化液消化食物;2吸收 结肠功能 吸收水分储存和转运粪便 直肠肛管 吸收水分和排便 小 肠 疾 病 分类 炎性肠病 肠梗阻 肠系膜血管缺血性疾病 短肠综合征 小肠肿瘤 肠炎性疾病 肠结核 多继发于肺结核,好发部位为回肠末端和回盲部。在病理形态上表现为溃疡型和增生型两类,也可两种病变并存。 临床表现 除可有结核病的全身症状外,主要为慢性腹部隐痛或痉挛性绞痛,腹泻与便秘常交替出现。增生型肠结核常表现为低位部分肠梗阻症状,体检常可于右下腹扪到固定的肿块并有轻度的压痛。 诊断 根据以上临床表现,主要依靠X线钡餐或钡剂灌肠检查,经内镜活组织检查有助确定诊断。 外科手术治疗的适应证 并发肠梗阻; 急性肠穿孔; 慢性肠穿孔形成局限性脓肿或肠外瘘; 不能控制的肠道大出血。 伤寒肠穿孔 伤寒病并发肠穿孔是其严重的并发症,死亡率高达10%~30% 病因与病理 伤寒病系沙门菌属伤寒杆菌引起的 病变集中在小肠下段的淋巴集结中,引起肠粘膜坏死、脱落、形成溃疡、并发肠出血、穿孔。多发于病
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