结核病控制中护士关键角色及感染与控制.ppt

 结核病感染控制中护士的作用 ; 目录; 国际护士会在结核病感染控制中的作用;国际护士会 ; 2010年9月参加国际会在北京协和医学院举办结核病与耐药 结核病的预防、护理和控制培训班、接受了为期四天的培训， 短短的四天培训使我受益匪浅。 ;参加培训回来后在新疆各地州、本院培训;赵红、郭爱敏老师来我院督导，我院领导、护理学会理事长梁艳、秘书长阿依仙老师给予大力支持和帮助 ; 首届全国结核病护理论坛;得到国际护士会结核项目的好评！这些成绩应该感谢国际护士会结核项目赵红老师给予我培训机遇和支持，同时感谢我院老院长綦迎成院长，是他引领我们不断转变和创新护理理念，才有今天的一点成绩。; 结核病防治管理办法; 医疗机构违反本办法规定 有下列情形之一的 1.由县级以上卫生行政部门责令改正，通报批评，给予警 告 ； 2.造成肺结核传播、流行或者其他严重后果的，对负有责 任的主管人员和其他直接责任人员，依法给予处分； 3.构成犯罪的，依法追究刑事责任。 ;（一）未按照规定报告肺结核疫情，或者隐瞒、谎报、 缓报肺结核疫情的； （二）非结核病定点医疗机构发现确诊或者疑似肺结核 患者，未按照规定进行转诊的； ;（三）结核病定点医疗机构未按照规定对肺结核患者或者 疑似肺结核患者诊断治疗的，或者拒绝接诊的； （四）未按照有关规定严格执行隔离消毒制度，对结核菌 污染的痰液、污物和污水未进行卫生处理的； （五）故意泄露涉及肺结核患者、疑似肺结核患者、密切 接触者个人隐私的有关信息和资料的。 ;结核病感染控制规划的主要目标;结核病的危险因素;结核病的危险因素;结核病感染与控制措施;结核病控制中护士的角色 ; 结核病感染控制中护理关键能力 ; 结核病感染控制中护理关键能力 ; 结核病感染控制中护士的作用;感染控制措施的应用 ;; 管理控制 ;管理控制; 5.实施有效的工作规范来管理可能患有结核的患者，需要领导才能 ，专业技术以及财政来源。 6.确保仪器设备正确的清洁和杀菌消毒 。 7.对医务人员进行结核病方面的教育、培训和咨询。 8.对有结核病发病风险或可能暴露于结核菌的医务人员进行检查和评价。 ;9.医务人员的培训 （1）对医务人员进行结核病、结核病感染控制计划方面的培训 a.结核病发病学和传播的基本概念 b.医务人员、HIV感染者被感染结核病的风险 c.对有结核病症状和体征的人进行调查 d.具体的感染控制措施和工作规范 （2）继续培训和教育 ;结核病感染管理措施; 环境控制;结核病感染环境控制措施; 1.通风是指建筑物中空气的运动和室内空气与外界空气 的交换通风技术包括：自然通风、机械通风。 2.高效空气颗粒过滤是一种从空气中移除飞沫核的过滤 器，如局部排风间到其周围的区域 （具有特殊特性的、防 止结核病人排出的飞沫核传播的房间）房间到整体通风系 统排出来的空气必须使用滤过器。 3.紫外杀菌照射一种空气净化技术，包括能发出紫外线 的灯具, 能杀死结核菌,但应该与其他感染控制措施一起使 用 。 ;肺结核病人的消毒与隔离; 结核病的呼吸防护; 呼吸防护内容;结核病的呼吸防护措施;  N95口罩使用多长时间;气溶胶（Aerosol）：气体（常为空气）中小的、固体或液体漂浮颗粒。 飞沫（Droplets）：直径多10um的气溶胶。 飞沫核(Droplet nuclei):直径多≤5um。;外科口罩; 何时需要更换口罩？ 口罩受污染如有血渍或飞沫等异物 使用者感到呼吸阻力变大 口罩损毁 ; 我国标准对一次性外科口罩的要求:对佩戴者呼吸、说话等过程排出的细菌具有有效的阻隔作用，即细菌过滤效率达到95％。 一次性外科口罩的最佳使用时间是2 h。 口罩使用2h合格率为100%, 4h合格率为78% , 6h合格率为58%, 8h合格率26%。 ;耐药结核的感染控制;结核病感染控制措施; 结核病用药原则;我院开展优质护理以来对结核病的预防及对病人服药的影响;1.通过优质护理加强了结 核患者责任到人的护理， 加大了健康宣教的力度， 并给病人发放健康宣教卡。 2.加强了对结核病患者服 药的干预和督导。提高了 病人服药的依从性。 ; ; 2．科学执行治疗方案，保证