2014 支原体的.ppt

第十八章 支原体Mycoplasma;第一节 概述;柔膜体纲;形态染色;细胞膜结构;特殊的顶端结构;培养特性;培养特性;菌落形态;支原体典型菌落;液体培养基： 清亮，用颜色变化单位（CCU）表示。;支原体与细菌L型;支原体与细菌L型的区别;生化反应;抗原结构;抗原结构 补体结合试验可检测糖脂类抗原 ELISA试验可检测蛋白质类抗原 血清抗体鉴定： 生长抑制试验（growth inhibition test, GIT） 代谢抑制试验（metabolic inhibition test, MIT） ;抵抗力;致病性; 固有免疫 适应性免疫 体液免疫： 抗膜蛋白的抗体包括IgM、IgG和SIgA。 细胞免疫： 主要是特异性CD4＋Th1 细胞分泌细胞因子。;第二节 主要病原性支原体;肺炎支原体;肺炎支原体;生物学特性;致病性与免疫性;所致疾病;免疫性 血清特异性IgM、IgG及SIgA和致敏的淋巴细胞； 呼吸道局部黏膜产生的SIgA对防止再感染有较强 保护作用； 出现IgE介导的I型超敏反应，促使哮喘病急性发作。 ;血清学检查 冷凝集试验 用病人血清与人O型血红细胞或自身红细胞混合，4℃过夜时可发生凝集，而在37℃时凝集又分散解离开，但仅50％左右的患者才出现阳性。此反应为非特异性。 快速诊断 ELISA：检测P1和P30蛋白mAbs。 PCR：从痰标本中检测16S rRNA或P1蛋白基因。;微生物学检查;防治原则; 人型支原体;（三）微生物学检查法;核酸检测 PCR检测： 检测16S rRNA基因。此法快速、特异，适宜于大批量标本检测。;预防： 加强宣传教育，注意性卫生，切断传播途径。 治疗： 人型支原体对大环内酯类抗生素不敏感，对红霉素（100 mg/L）不敏感； 可用四环素类、喹诺酮类药物治疗，但有耐药株产生。; 生殖支原体; 穿透支原体;穿透支原体发酵葡萄糖，分解精氨酸，不分解尿 素，在SP-4培养基上生长形成典型的“油煎蛋” 状菌落； 顶端结构能黏附于人红细胞、单核细胞、CD4＋T 淋巴细胞及人尿道上皮细胞，导致宿主细胞受损 或死亡； 可能是艾滋病发病的一个辅助因素。;解脲脲原体;生物学特性;致病性;微生物学检查; 微生物学检查与防治原则;防治原则;思考题