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6面神经疾病的
耳鼻咽喉头颈外科学; 耳鼻咽喉头颈外科学;第十四章周围性面神经疾病;面神经解剖;面神经分段;3.迷路段:
于内耳道底的前上方进入面神经管,向外于前庭与耳蜗之间到达膝神经节,约2.25~3mm长。
;4.鼓室段(水平段):
自膝神经节起向后并微向下,经鼓室内壁的骨管,适在前庭窗上方,外半规管下方,到达鼓室后壁锥隆起平面(鼓室段和锥体段)
;5.乳突段(垂直段):
自鼓室后壁锥隆起高度向下达茎乳孔。
;6.颞骨外段:
在茎乳孔之外侧向外,前走行进入腮腺;主干在腮腺内分上下两支,二者弧形绕过腮腺岬部后又分为5支,最后分布于面部表情肌群。
;Evaluation only.
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Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.;周围性面瘫的病因1;周围性面瘫的病因2;周围性面瘫的病因3;周围性面瘫的病因4;病理改变;Evaluation only.
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Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.;Evaluation only.
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Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.;临床表现;面神经损害的部位判断;镫骨肌声反射 :
反射消失表明损害部位在面神经分出镫骨肌支处或更高水平(如面神经水平段、膝状神经节等部位) ;味觉试验:
如味觉消失表示面神经损伤在鼓索支的水平或更上。;面瘫程度评价的主观指标 ;周围性面瘫非手术治疗;周围性面瘫手术指针;面神经电图
3周内面神经变性大于90%,
提示面神经功能可能不可逆,
小于90%,提示可逆。
最大刺激不能超过18mA;手术目的;手术方法-面神经减压;颅中窝径路迷路段内听道面神经减压
优点:
保留听力
缺点:
损伤大,难度高
全程面神经减压
;乳突入路面神经减压;颅中窝入路面神经减压;联合入路面神经减压;手术方法-面神经移植;面神经端端吻合;面神经移植;面-舌下神经吻合;整容手术;Thank You!
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