第五章 脑出血临床路径表单.docVIP

脑出血临床路径表单 适用对象：（ICDI61） 患者姓名： 性别： 年龄： 住院号： 住院日期： 出院日期： 年 月 日 标准住院日 重 点 医 嘱 长期医嘱 神经内科疾病护理常规 一～二级护理 低盐低脂饮食 安静卧床 基础疾病用药 依据病情下达 临时医嘱： 异常检查复查 复查血常规、尿常规、肾功能、电解质、血糖 必要时复查头颅CT 根据病情需要下达 长期医嘱 神经内科疾病护理常规 二～三级护理 低盐低脂饮食 安静卧床 基础疾病用药 依据病情下达 临时医嘱： 异常检查复查 明日出院 出院医嘱 通知出院 依据病情给予出院带药及建议 出院带药 主要护理工作 正确执行医嘱 观察病情变化 正确执行医嘱 观察病情变化 出院带药服用指导 特殊护理指导 告知复诊时间和地点 嘱其定期门诊复查 病情变异记录 □无 □有，原因： 1. 2. □无 □有，原因： 1. 2. □无 □有，原因： 1. 2. 护士签名 医师签名