医学基础系统39的.ppt

人体系统的营养保健;九大系统; 系统;消化系统结构;（一）口腔：口腔内有舌和牙齿，还有唾液 腺导管的开口。 1、牙齿：是人体中最坚硬的器官。牙齿的结构分为牙冠、牙颈和牙根三部分。 牙齿的功能：切断、撕裂和磨碎食物。 2、舌头的功能：搅拌，使食物与唾液混合；尝味、发声。 3、唾液;（二）食管 1、为消化道最狭窄部位，结构分为粘膜、粘膜下层、肌层、外膜。食管上段1/3为骨骼肌、中段1/3为骨骼肌和平滑肌，下段1/3完全是平滑肌。 2、食团的输送靠食管节律的蠕动。 3、食管下端括约肌的张力阻止食团反流。 ; 诊断及治疗 反流性食管炎可根据病人的临床表现和辅助检查作出诊断，胃镜检查能准确地判断有无反流性食管炎及其炎症程度。 治疗方法主要是饮食和生活方式的调理。目的是减轻体重、恢复食管内压力、保护食管粘膜。 反流性食管炎的药物治疗包括使用抗酸药和抑酸药、促动力药、粘膜保护剂等。 ; 营养治疗 1、能量：肥胖25kcal/kg、正常30kcal/kg。超重、肥胖者应减轻体重，因肥胖可使腹内压力增加，加重食管反流。 2、患者宜少食多餐，因食物会造成一过性下食管括约肌松弛。每日4~6餐为宜，应做到细嚼慢咽。急性期食物应细、软、烂、无刺激、面食发酵加碱。 3、低脂肪饮食，因脂肪可延缓胃排空，刺激胆囊收缩与分泌，降低下食管括约肌张力。急性期每日脂肪摄入量小于30g，慢性期脂肪占热能比应小于25%。;4、蛋白质摄入应充足，因为蛋白质刺激胃泌素分泌，使食管下段括约肌张力增加。 5．烹调应以煮、炖、氽、烩为主，不用油煎炸。 6．禁用肥肉、奶油、辣椒、胡椒、咖喱粉、蒜、薄荷等。 7．忌烟、酒，因烟、酒均能降低食管下段括约肌张力。 8．慎用巧克力、咖啡、可可、浓茶、番茄、鲜橘汁、柠檬汁等酸味饮料及碳酸饮料 。;9．改变生活方式，减少反流。避免餐后即平卧。对仰卧位反流，抬高床头呈30°就可减轻症状；对于立位反流，病人应穿宽松衣物，避免牵拉、上举或弯腰就可减轻。睡前3小时勿进食。 10．尽量避免使用降低食管下段括约肌张力导致反流或使其加重的药物。;（三）胃 1、位置：胃???消化道中最膨大的部分，位于腹腔左上方。 2．胃壁的结构：分为四层，由内向外为：粘膜、粘膜下层、肌肉层、浆膜。 3、胃的功能是暂时储存并初步消化食物。 ;Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.; 胃液的主要成分和在消化过程中的作用 胃液的主要成分：90％的水、盐酸、胃蛋白酶原、粘液、内因子。 盐酸：激活胃蛋白酶原转变为胃蛋白酶；提供酸性环境，使蛋白质分解为多肽；杀灭食物中的细菌。 内因子：促进VB12吸收。 粘液：保护胃粘膜免受胃酸、粗糙食物和细菌的伤害。 萎缩性胃炎、胃大部切除术后。; 小肠 　　1．小肠盘曲在腹腔中，长约5—6米，内表面有许多环形皱襞。 小肠是消化道中最长的一段，是消化食物和吸收营养物质的主要场所。** 2、小肠的结构特点;Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.;　①与消化食物相适应的结构特点：小肠的表面积大（具有皱褶和小肠绒毛），有丰富的消化腺开口，含多种消化酶。 　②与吸收营养物质相适应的结构特点：小肠的表面积大，小肠绒毛内有丰富的毛细血管和毛细淋巴管，小肠绒毛壁、毛细血管壁和毛细淋巴管壁都很薄，只由一层上皮细胞构成。;3、小肠液的主要成分是水，另外有两种酶，无机盐还有少量粘蛋白、免疫球蛋白。两种酶是肠激酶和肠淀粉酶，无机盐成分主要有K、Na、Ca、Cl等。 ** ;（六）结肠 结肠无消化功能，主要功能是吸收水分和电解质，调节体内水、电解质平衡；吸收肠道有益菌合成的维生素B和维生素K；将食物残渣转变成粪便排出体外。;便秘-便秘是指大便排出困难，排便时间延长;二、食物的消化 　　1．概念：在消化道内将食物分解成可以吸收的成分的过程，叫做消化。 　　2．食物的消化方式包括物理性消化和化学性消化。 　　物理性消化：通过牙齿的咀嚼、舌的搅拌和胃、肠的蠕动，将食物磨碎、搅拌并与消化液混合。 　　化学性消化：通过各种消化液中消化酶的作用，使食物中的各种成分分解成可以吸收的物质。;三、营养物质的吸收 　　1．营养物质通过消