口腔药物及材料的.ppt

口腔药物及材料; 口腔内科常用药物是指用于治疗牙体、牙周、 粘膜疾病的一类药物，是选择性作用于口腔局部 组织，使之在预定部位发挥治疗作用的外用药物。 ; 化学药剂繁多：苯酚类、醇类、醛类、染料类、重金属盐类、季胺盐类、酸碱类、卤素化合物、氧化剂等。 ; 口腔内科药物的抑菌和杀菌作用机制各异 ： 使病原体蛋白质变性或凝固 干扰微生物的重要酶系，影响菌体代谢 改变细菌胞浆膜的通透性，使细胞破裂 或溶解 口腔药物产生的作用主要是： 消炎、止痛 ;第一章 牙体牙髓病用药;第一节 防龋药 ;发病原因： 细菌、食物、宿主（牙齿）三者相互作用的结果; 防龋药是作用于牙局部，以预防新萌 的牙发生龋或使已发生的初期龋停止发展。 理想的防龋药物为： 对机体无毒 对组织刺激性小 有持续、长久的防龋效果 使用简便，易于普及 ;一、氟化物 ;（二）常用氟化物 1、2%氟化钠 成分 氟化钠 20g 食用色素 适量 蒸馏水 加至l000ml 配制 将氟化钠加蒸馏水，搅拌至完全溶解， 加适量食用色素。 用途 （1）局部防龋用，尤其适用于新萌出的牙 （2）轻度白垩斑和早期龋变可被再矿化 ; 用法 （1）清洁牙面，隔湿，吹干牙面 （2）用小棉球蘸药液涂擦牙面2～3分钟， 再吹干，重复2～3次 （3）清水漱净 （4）每周1次，一年4次为一疗程，分别在 3、7、10、13岁执行。 ; (2) 75％氟化钠糊剂 成分 氟化钠 75g 白陶土 25g 甘油 适量 配制 将过筛后的氟化钠和白陶土置于干燥乳 钵中，混匀，徐徐加入甘油，边加边研 磨，直至呈白色均匀糊状。 用法 （1）清洁患牙，隔湿，吹干牙面 （2）用小棉球蘸少量糊剂涂擦牙面，或 用橡皮杯蘸糊剂快速磨擦牙面，最 后用清水漱净，勿吞咽 ;注意事项 （1）含氟化钠浓度大，易引起中毒，儿童禁用。 （2）氟化钠腐蚀玻璃瓶，应贮存于聚乙烯容器 中备用。 （3）放置时久，甘油上浮，使用时应搅匀。 ; 3、0.4％氟化亚锡 成分 氟化亚锡 8g 蒸馏水 100ml 用途 使用方法同2%氟化钠，但防龋效果 优于2%氟化钠 注意事项 （1）易氧化成氟化锡而失效，应使用新鲜制剂 （2）对牙龈组织有刺激性;4、酸性氟磷酸盐溶液(APF) 成分 氟化钠 2g 85％正磷酸 1.02ml 蒸馏水 加至100ml 配制 先取正磷酸加入蒸馏水内，再加氟化钠， 使之充分溶解 作用机制 APF抗龋作用比中性氟化钠强，APF 的弱酸性可促进氟化物在釉质表面沉 积及向釉质中渗透，有利于形成氟磷 灰石和氟化钙，促进初龋再矿化，抗 龋作用持久。 ;用途及用法 （1）用含氟牙膏刷牙、牙线清洁牙邻面，吹干 牙面， （2）用棉签蘸药液涂牙面，保持牙面湿润4分 钟，吹干，5分钟内完成。 （3）涂后半小时内不进食或喝水。 （4）半年一次，龋敏感者每年4次。 注意事项 （1）贮存在聚乙烯容器中 （2）使用前告之患者勿吞食;二、银化物;用途 (1)乳牙面广泛性未成洞浅龋的药物治疗 （2）后牙牙本质过敏的脱敏治疗。 用法 （1）隔湿，干燥 （2）用小棉球蘸药液，涂擦牙面1分钟，热 气吹干 （3）涂还原剂 丁香油→还原成黑色 甲醛→还原生成灰色银沉淀 碘酊→还原生成碘化银淡黄色沉淀 （4）还原后，吹干牙面，保持片刻。 ;注意事项 （1）年轻恒牙和深龋禁用 （2）严密隔湿，避免接触或灼伤软组织 （3）使牙变色，适用于后牙 （4）密封，避光，置于阴凉处贮存 ;2、氟化胺银溶液 成分 氧化银