四川省人民医院7月驳摹例.pptVIP

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2017-08-17 发布于湖北
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四川省人民医院7月驳摹例.ppt

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四川省人民医院7月驳摹例

皮肤色素沉着增厚1例四川省人民医院风湿免疫科研究生周婷 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 主诉患者，女，19岁，汉族，学生，因“全身皮肤色素沉着、粗糙、增厚2+年，腹泻20+天，左下肢肿痛15天”入院 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 现病史 2年前患者无诱因出现全身多处皮肤色素沉着、粗糙、增厚，伴瘙痒不适，于某三甲医院就诊，诊断为“黑棘皮病”，予以外擦药物治疗无明显好转，院外继续服用中药及民间偏方治疗（具体不详），症状逐渐加重，受累皮肤出现乳头样、绒毛样增生同时伴发口唇苍白、唇周增厚及外翻 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 现病史 20+天前无诱因出现腹泻，6-7次/天，解黄色水样便，无粘液脓血，米汤样便，于某医院检查仍诊断“黑棘皮病”，血检HGB 62g/L，ANA 1:3200，免疫球蛋白轻度升高伴有补体下降，予以输血800ml 15天前出现左侧小腿红肿，触痛明显，于某医院检查提示HGB 67g/L、AIb 24.7g/L，予以抗感染、输白蛋白等治疗后效果不佳，为求进一步诊治转我院 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 其它既往史：否认糖尿病病史，否认肝炎、结核病史，无重大手术外伤史、有输血史个人史：无传染病疫区居住史，无冶游史婚育史：未婚未育家族史：父母体健，否认遗传性家族性疾病史 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 查体身高165cm，体重50kg（BMI=18.36）生命体征平稳，全身皮肤干燥、色素沉着，双侧腋窝、颈项、腹股沟、四肢皮肤增厚，手足掌跖角化过度呈绒毛样增生，口唇苍白、唇周增厚及外翻。心界向两侧扩大，心率80bpm，律齐，无杂音，双肺呼吸音清，触诊脾左肋下2横指扪及，无触痛，左小腿内侧可见5X7cm2不规则红斑，无脱屑、水泡，溢液，伴皮温升高，触痛明显，余无特殊 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 辅助检查血常规 WBC HGB PLT CRP 6-15 4.5 89 270 1.5 6-22 2.7 86 247 1.4 6-28 8.17 94 241 1.6 7-7 8.55 119 114 3 生化