基药处方集抗微生物的药.pptVIP

国家基本药物处方集 ——抗微生物药市药管中心王丽华 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 本章共有十四类， 收录了43种药品 抗菌药物、抗病毒药物、抗真菌药物、抗原虫、滴虫、分枝杆菌药物、抗衣原体、支原体药物等，其中抗细菌感染的药物，是抗微生物药物中最大的一类药物。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.  抗微生物药物的分类： 1. 青霉素类：（青霉素、氨苄西林、苯唑西林、苄星青霉素、 哌 拉西林、阿莫西林、阿莫西林克拉维酸钾）七种药物。 2. 头孢菌素类：（头孢唑啉、头孢拉定、头孢氨苄、头孢呋辛、头孢曲松、头孢他啶）六种药物。 3. 氨基糖甙类：（阿米卡星、庆大霉素）两种药物。 4. 四环素类：（多西环素）一种药。 5. 大环内酯类：（红霉素、阿奇霉素、地红霉素、克拉霉素） 四种药物。 6. 其他类抗生素：（克林霉素、磷霉素）两种药物。 7. 磺胺类：（复方磺胺甲噁唑、磺胺嘧啶）两种药物。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 8. 喹诺酮类：（诺氟沙星、环丙沙星、左氧氟沙星）三种药物。 9. 硝基咪唑类：（甲硝唑、替硝唑）两种药物。 10. 硝基呋喃类：（呋喃妥因）一种药物。 11. 抗结核药：（异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、链霉素、 对氨基水杨酸钠）六种药。 12. 抗麻风病药：（氨苯砜）一种药。 13. 抗真菌药：（氟康唑、制霉素）两种药。 14. 抗病毒药：（阿昔洛韦、利巴韦林）两种药。抗艾滋病药从略… Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. （一）青霉素类： 是一类重要的β -内酰胺抗生素，此章包括：青霉素（注射剂）、苄星青霉素（注射剂）、苯唑西林（口服和注射剂）、氨苄西林（注射剂）、哌拉西林（注射剂）、阿莫西林（口服常释剂型）、阿莫西林克拉维酸钾（口服常释剂型和注射剂）。 【作用机理】：干扰细菌细胞壁的合成，对繁殖期的细菌杀菌作用最强。 本品不耐酸，不宜口服，肌注30’后血药浓度达到高峰，并且广泛分布于组织、体液中，易透入有炎症的组织、胸、腹腔和关节腔液。 具有作用强毒性低的特点。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 【临床应用】：由溶血性链球菌引起的咽炎、扁头体炎、猩红热、丹毒、蜂窝组织炎、产褥热等；肺炎球菌引起的肺炎、中耳炎、脑膜炎和菌血症；索状芽孢杆菌引起的破伤风和气性坏疽。 【不良反应】：过敏性反应。 【注意事项】：询问过敏史，需皮试后注射。有哮喘、湿疹、荨麻疹、花粉症等过敏性疾病者慎用。有严重肾功能损害者应延长给药间隔或调整剂量应用，大剂量青霉素钠可因摄入大量钠盐而导致心力衰竭，青霉素水溶液在室温不稳定故应新鲜配制。 ☆青霉素： Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 【药物间的相互作用】： 1.氯霉素、红霉素、四环素类、磺胺类可干扰其的活性故不宜与这些药物合用 。 2.丙磺舒、阿司匹林、吲哚美辛、保泰松和磺胺药减少青霉素的排泄，血药浓度增加的同时毒性反应也随即增加。 3.青霉素可增强华法林的抗凝作用 。 4.青霉素液体中加入万古霉素红霉素两性霉素B、去甲肾上腺素、间羟胺、苯妥英钠、异丙嗪、维生素B族、维生素C族等后将出现浑浊 。 5.根据青霉素PH值6～7 宜选择溶媒 NS或GNS  。 Evaluation only. Created with Aspo