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头颈部肿瘤的综合治疗 甘肃省人民医院 放疗科 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 头颈部肿瘤 头颈部肿瘤由于其特殊的解剖学部位，复杂而多样的类型，以及患者对功能保留和生活质量的需求，使得多学科综合治疗的需求更为迫切。 手术、放疗、化疗、生物靶向及生物免疫等治疗手段在头颈部肿瘤的治疗中各展所长，互为补充，共同构建最优化的治疗方案。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 头颈部肿瘤综合治疗专家共识 中国抗癌协会头颈肿瘤专业委员会 中国抗癌协会头颈肿瘤专业委员会 参照： 美国癌症综合网（National Comprehensive Caner Network, NCCN） 欧洲临床肿瘤学会（European Society for Medical Oncology, ESMO） 中华耳鼻喉头颈外科杂志, 2010年7月, 第45卷第7期 Chin J Otorhinolaryngology Head Neck Surg, July 2010 Vol. 45, No. 7 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 发病概况 头颈部肿瘤占全身恶性肿瘤的5%，是世界范围内第6大常见的恶性肿瘤，列肿瘤相关死亡原因的第8位。 罹患头颈部肿瘤的患者中，以年龄大于50岁的男性多见，值得注意的是，近10年女性的发病呈明显上升趋势。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 发病因素 吸烟、嗜酒：是口腔、口咽、下咽及喉部癌症的共 同危险因素。 人乳头瘤病毒（HPV）：大约50％的口咽癌与人乳头瘤病毒 感染相关。 EB病毒（EBV）：目前鼻咽癌的致病因素尚 未完全明确，但已有充分证据表明，EB病毒感染与鼻咽癌的发病相关。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 综合治疗原则 T1-2、N0期患者接受单一手术或放疗都可以取得较好的疗效。 Ⅲ、Ⅳa、Ⅳb期的局部晚期头颈部鳞状细胞癌（SCCHN）患者可手术或放疗。 复发和转移的SCCHN患者一般为化疗为主，也可行放疗。 鼻咽癌的治疗主要是以放疗为主。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 中晚期采用放化疗同步联合治疗提高患者生存率已获得共识（Ⅰa级证据） Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 头颈部肿瘤的治疗 目前，在头颈部肿瘤的治疗上，多学科综合治疗趋势明显，手术、放疗再辅以化学和生物治疗正在形成主流趋势，分子靶向及免疫治疗成为SCCHN治疗领域的研究热点。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 头颈部鳞癌的治疗 头颈部肿瘤对患者的基本生理功能(包括咀 嚼、吞咽、呼吸等)、感觉功能(包括味觉、嗅觉和听 觉)、语言功能以及容貌等的影响较大，其相关治疗 手段包括手术、放疗、化疗等又会在一定程度上加重 这些影响。 Evaluation only. Created with Aspose.Slid