第二章 国华2号重大疾病保险C款条款.PDF

国华2 号重大疾病保险C 款条款 在本条款中，“您”指投保人，“我们”、“本公司”均指国华人寿保险股份有限公司。 1 您与我们的合同 1.1 保险合同构成 本保险合同（以下简称“本合同”）指您与我们之间订立的“国华2 号重大疾病保险C 款合 同”。 本合同由保险单、保险条款、投保单，以及与本合同有关的投保文件、合法有效的声明、批 注、批单和其他书面协议共同构成。 1.2 保险合同成立与生效 您提出保险申请、我们同意承保，本合同成立。 本合同自我们同意承保、收取首期保险费并签发保险单开始生效，具体生效日以保险单所载 的日期为准。保险费约定支付日和保单满期日均以本合同生效日计算。如当月无对应同一日， 则以该月最后一日作为对应日。 2 我们提供的保障 2.1 保险期间和续保 本合同的保险期间为1 年，自本合同生效日起至满期日的24 时止。 每个保单满期日或之前，我们审核同意，且您按续保时对应的费率向我们支付续保保险费后， 本合同将延续有效1 年。本合同的最高续保年龄为80 周岁(见7.1)。 2.2 投保条件 您和被保险人必须符合以下条件： 投保人条件 凡年满18 周岁，具有完全民事行为能力且对被保险人具有保险利益的人，均 可作为本保险的投保人。 被保险人条件 凡投保时身体健康，且符合我们承保条件的人，均可作为本保险的被保险 人。 2.3 基本保险金额 本合同的基本保险金额由您在投保时与我们约定并在保险单上载明，投保时的基本保险金额 须符合我们当时的投保规定。 2.4 保险责任 在本合同有效期内，我们承担下列保险责任： 等待期 您首次投保或非连续投保（见7.2 ）本保险时，被保险人在本合同生效之日起90 日内因意外 伤害事故（见7.3 ）以外的原因患本合同约定的重大疾病（见7.4 ），我们不承担给付保险金 的责任。我们向您退还本合同已交保险费，本合同终止。这90 日的时间称为等待期。 连续投保或因遭受意外伤害事故患本合同约定的重大疾病的无等待期。 如被保险人在等待期后发生本合同所约定的保险事故，我们按下列方式给付保险金： 重大疾病保险金 被保险人初次发生（见7.5 ）并被医院（见7.6 ）的专科医生（见7.7 ）确诊为本合同约定的 重大疾病，我们按本合同基本保险金额给付重大疾病保险金，本合同终止。 2.5 责任免除 因下列情形之一，导致被保险人初次发生“重大疾病”的，我们不承担给付保险金的责任： (1) 投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害； (2) 被保险人故意自伤、故意犯罪或抗拒依法采取的刑事强制措施； (3) 被保险人自杀，但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外； (4) 被保险人酗酒（见7.8 ）、殴斗、服用、主动吸食或注射毒品（见7.9 ）,违反规定使用麻 醉或精神药品； (5) 被保险人酒后驾驶（见7.10 ）、无合法有效驾驶证驾驶（见7.11 ），或驾驶无有效行驶证 照（见7.12 ）的机动车（见7.13 ）； (6) 被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病（见7.14 ）期间因疾病导致的（但符合本合同“经 输血导致的人类免疫缺陷病毒感染”或“因职业关系导致的人类免疫缺陷病毒（HIV）感染” 定义的不在此限）； (7) 遗传性疾病（见7.15 ），先天性畸形、变形或染色体异常（见7.16 ）； (8) 战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱； (9) 核爆炸、核辐射或核污染。 发生上述第( １)项情形导致被保险人初次发生“重大疾病”的，本合同终止，我们向受益人 退还本合同效力终止时的现金价值（见7.17 ）。 发生上述第（2 ）项至第（9 ）项情形导致被保险人初次发生“重大疾病”的，本合同终止， 我们向您退还本合同效力终止时的现金价值。 3 如何申请领取保险金 3.1 受益人 除另有约定外，本合同各项保险金的受益人均为被保险人本人。 3.2 保险事故通知 您或受益人知道保险事故后应当在10 日内通知我们。 如果您或受益人故意或者因重大过失未及时通知，致使保险事故的性质、原因、损失程度等 难以确定的，我们对无法确定的部分，不承担给付保险金的责任，但我们通过其他途径已经 及时知道或者应当及时知道保险事故发生或者虽未及时通知但不影响我们确定保险事故的 性质、原因、损失程度的除外。 3.3 保险金申请 在申请保险金时，申请人须填写保险金给付申请书，并提供下列证明和资料： （1）保险合同； （2 ）申请人的有效身份证件（见7.18 ）； （3 ）医院的专科医生出具的附有病理显微镜检查、血液检验及其他科学方法检验报告的、 诊断结论符合“7.4 重大