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江苏省危险化学品建设项目安全许可审查书
受理编号: 受理日期:
危险化学品建设项目
安全许可审查书
(试行)
项 目 名 称
申 请 单 位
经 办 人
联 系 电 话
填 写 日 期 年 月 日
江苏省安全生产监督管理局 制样
审查事项 □设立安全审查□安全设施设计审查□安全设施竣工验收 项目名称 项目类型 □新建 □改建 □扩建 □生产装置 □储存装置 申请单位名称 专家组审查意见 审查时间 审查地点
专家组组长:(签名) 年 月 日 参加审查的单位代表意见: 对企业整改情况的复查(终审)意见:
专家组组长:(签字) 年 月 日 专家组组成人员名单 姓 名 单 位 职 称 本人签字 参加审查的单位代表名单 姓 名 单 位 职务/职称 本人签字 集中审议情况 参加人员: 审议意见:
建设项目安全许可实施部门意见:
(实施部门盖章)
年 月 日 许可文书名称 许可文书编号 许可日期 许可范围:
建设项目名称:
建设项目地址:
建设单位名称:
建设项目涉及的危险化学品品种及规模:
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