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多发性硬化典型病例分析及概述 全网发布：2011-06-23 19:35 发表者：黄德晖 (访问人次：8895) （主诉）反复肢体麻木、无力、视力下降3年余，四肢无力加重3天。北京301医院神经内科黄德晖 ?（多发性硬化）? （简介）多发性硬化是一种好发于青壮年女性的中枢神经系统炎性脱髓鞘病，病因不明，可能与遗传、环境因素、病毒感染等相关，通过自身免疫介导，导致脑白质脱髓鞘等病理改变。病灶表现为时间和空间多发的特点。本病在中国以至于在亚洲被认为是少见病，其发病率约为1~5/100,000。然而随着诊疗技术的进步，尤其是核磁共振的发展，加之临床医生对本病的认识有所提高，近些年多发性硬化有逐渐增多的趋势。由于本病可损害中枢神经系统不同部位，临床表现多样，易造成误诊。以下介绍1例经典的多发性硬化患者的诊治经过。 ?????? ? 一、病例介绍 （一）主诉 反复肢体麻木、无力、视力下降3年余，四肢无力加重3天。 （二）病史 患者，女，39岁。于2005年9月无明显诱因出现左上肢麻木，约6—7天后平脐处出现皮肤疼痛及束带感，并逐渐出现左下肢麻木无力，10月4日出现小便费力，来我院，经核磁共振检查发现颅内及上胸髓内多发片状长T2信号，脑脊液蛋白增高，寡克隆区带阳性，诊为“中枢神经系统炎性脱髓鞘病”，予激素（甲基强的松龙）、人免疫球蛋白等治疗，后症状渐缓解。2007年1月感冒后出现左眼视力下