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2013年乡镇卫生院业务骨干人员
合理用药培训大纲
一、目标
通过培训,使乡镇卫生院业务骨干掌握合理用药相关知识,正确开展临床工作,规范乡镇卫生院临床药物使用。
培训应侧重农村常用药物使用,强调合理用药的重要性,培养形成合理用药习惯,纠正临床中抗菌药物滥用、激素滥用及其他药物不合理使用行为,规范给药途径、给药时间间隔及药物毒副作用等。
规范乡镇卫生院人员的从业行为。
二、要求
(一)掌握2012年版国家基本药物目录药理作用、毒副反应、适应病症及使用过程中注意事项。
(二)掌握临床常用抗菌药物使用分级,规范抗生素使用。降低抗生素使用率,开展抗生素分级使用管理。
(三)掌握常用急救药物使用方法,规范急救药物使用。
(四)根据农村人群健康状况特点,指导糖尿病、高血压、高血脂等慢性疾病合理用药。
(五)掌握临床常用中成药药理作用、适用范围及使用过程中注意事项。
(六)掌握常见药物、化学品、农药中毒、野生菌中毒特点及相关解毒药物使用。
(七)掌握乡镇卫生院人员从业规范。
三、时间安排
总体时间安排:合理用药培训共130天,计1040学时,包括集中理论培训和临床实践。总论部分92学时,其中合理用药理论培训52学时,《行为规范》培训4学时,临床实践36学时;内科部分496学时,其中理论培训96学时,临床实践400学时(其中心内科56学时、呼吸科40学时、消化科40学时、泌尿及肾病32学时、内分泌科40学时、血液科32学时、风湿免疫科40学时、神经内科40学时、肿瘤32学时、急诊32学时、传染病16学时);儿科部分184学时,其中理论部分48学时,临床实践136学时;外科部分 76学时,其中理论培训20学时,临床实践56学时;妇产科部分192学时,其中理论部分48学时,临床实践144学时(妇科72学时、产科72学时)。
四、培训方式
根据实际情况,可由省或地市级卫生行政部门负责组织,在县级以上医疗卫生机构进行理论培训和临床实践。为保证实际培训效果,临床实践应采取分期分批的方式进行安排,确保每一个学员有充足时间接受临床实践,也可与理论培训穿插进行。培训内容深度可在大纲范围内根据当地实际情况适当调整。
总 论
一、目的
掌握合理用药的相关知识及常用药物的使用方法。规范乡镇卫生院人员的从业行为。
二、要求
(一)掌握合理用药、药物相互作用的相关基础知识。
(二)掌握抗菌药物、激素、解热止痛药物、中成药的合理使用知识。
(三)掌握注射剂、特殊剂型药物安全使用知识。
(四)熟悉药物不良反应类型及监测上报系统流程。
(五)了解常见不合理用药现象。
(六)掌握乡镇卫生院人员从业规范。
三、合理用药理论培训内容和时间安排(共6.5天,52学时)
合理用药概论(20学时),包括:
药物体内代谢过程及可能影响药物疗效的因素(2学时)
药物治疗相关的基本药动学概念及病理生理状态下的变化(2学时)
药物代谢相互作用(2学时)
药效学相互作用(1学时)
常见药物相互作用及其处理措施(2学时)
注射剂合理使用及配伍禁忌(2学时)
特殊剂型药物合理使用(2学时)
高危药品合理使用(1学时)
肝肾功能不全患者合理用药(2学时)
老年人生理变化及合理用药(2学时)
药物不良反应类型及监测上报系统(2学时)
抗菌药物合理使用(8学时),包括:
抗菌药物合理使用法规及指导原则(2学时)
抗菌药物分类及药理学特点(2学时)
根据药动学特点合理使用抗菌药物(2学时)
抗菌药物常见不良反应及不合理应用现象解析(2学时)
肾上腺皮质激素合理使用(4学时),包括:
肾上腺皮质激素分类及药理作用(2学时)
肾上腺皮质激素常见不良反应及不合理应用现象解析(2学时)
中成药及中药注射剂合理使用(10学时),包括:
中医基础理论与诊断学概论(1学时)
处方应付原则(1学时)
中药注射剂合理应用原则(1学时)
成分相近、名称相近中成药鉴别与合理使用(1学时)
中药成分与西药、食物相互作用(1学时)
中成药、中药注射剂常见不良反应及不合理用药现象解析(1学时)
风寒与风热感冒鉴别与合理用药(1学时)
高血压中医分型及合理用药(1学时)
脾胃病中医分型及合理用药(1学时)
放化疗辅助药物合理应用(1学时)
解热镇痛药物合理使用(2学时)
解热镇痛药物分类及药理学特点(1学时)
复方制剂使用特点、常见不良反应、不合理应用现象解析(1学时)
精神及心理疾病药物合理使用(2学时)
精神药品管理办法、精神类药物药理学及药效学特点(1学时)
镇静催眠类药物合理应用(1学时)
维生素合理使用(2学时)
维生素类药物药理学特点(1学时)
维生素类药物常见不良反应、不合理应用现象解析(1学时)
毒麻药品合理使用(2学时)
毒麻药品管理办法、药理学及药效学特点(1学时)
毒麻药品合理应用(1学时)
外用药、眼耳鼻喉及口
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