中国人民财产保险股份有限公司介绍.docVIP

中国人民财产保险股份有限公司 华夏游境内旅行意外伤害保险条款（2009版） 1 总则 1.1 合同构成 本保险合同由保险条款、投保单、保险单或其他保险凭证、批单组成。凡涉及本保险合同的约定，均应采用书面形式。 1.2 被保险人 年龄在1周岁（释义见8.1）以上、身体健康、能正常工作或正常生活的自然人可作为本保险合同的被保险人。 2 保障内容 2.1 保险责任 本保险合同可承保单次旅行保障或全年多次旅行保障，投保人与保险人（释义见8.2）订立保险合同时，需任选一项，并在保险单中载明。单次旅行保障只承保一次境内旅行（释义见8.3），全年多次旅行保障可承保多次境内旅行。 除另有约定外,每次境内旅行期间的开始时间以下列情况中最迟发生的时间为准：（1）保险单所载的保险期间起始日；（2）被保险人离开其境内日常居住地或日常工作地所在的县级行政区域，或搭乘公共交通工具直接前往该日常居住地或日常工作地所在的县级行政区域之外的境内旅行目的地；结束时间以以下情况中最先发生的时间为准：（1）保险单所载保险期间届满；（2）该被保险人完成当次境内旅行后直接返回，到达其境内日常居住地或日常工作地所在的县级行政区域；（3）实际旅行天数达到保险单上载明的每次旅行最高承保天数。 在保险期间内被保险人在境内旅行期间遭受意外伤害（释义见8.4），并因该意外伤害导致身故或残疾的，保险人依照下列约定给付保险金，且给付各项保险金之和不超过该被保险人的保险金额。若本保险合同设有每次意外伤害限额（释义见8.5）的，保险人对所有被保险人于任何一次意外伤害中实际给付的保险金的总额不超过保险单所载的每次意外伤害限额。 2.1.1 身故保险责任 在保险期间内被保险人遭受意外伤害，并自意外伤害发生之日起180日内因该意外伤害身故的，保险人按保险金额给付身故保险金，对该被保险人的保险责任终止。 被保险人因遭受意外伤害且自该意外伤害发生日起下落不明，后经人民法院宣告死亡的，保险人按保险金额给付身故保险金。但若被保险人被宣告死亡后生还的，保险金受领人应于知道或应当知道被保险人生还后30日内退还保险人给付的身故保险金。 被保险人身故前保险人已给付2.1.2约定的残疾保险金的，身故保险金应扣除已给付的保险金。 2.1.2 残疾保险责任 在保险期间内被保险人遭受意外伤害，并自该意外伤害发生之日起180日内因该意外伤害造成本保险合同所附《人身保险伤残评定标准》（释义见8.6）（简称《评定标准》）所列伤残程度之一的，保险人按《评定标准》所对应伤残等级的给付比例乘以保险金额给付残疾保险金。如第180日治疗仍未结束的，按当日的身体情况进行伤残评定，并据此给付残疾保险金。 （1）被保险人因同一意外伤害造成两处或两处以上伤残时，保险人根据《评定标准》规定的多处伤残评定原则给付残疾保险金。 （2）被保险人如在本次意外伤害之前已有残疾，保险人按合并后的残疾程度在《评定标准》所对应伤残等级的给付比例扣除原有残疾程度在《评定标准》中所对应伤残等级的给付比例，给付残疾保险金。 2.2 责任免除 被保险人因下列原因而导致身故或残疾的，保险人不承担给付保险金责任： (1)投保人的故意行为； (2)故意自伤或自杀，但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外； (3)因被保险人挑衅或故意行为而导致的打斗、被袭击或被谋杀； (4)妊娠、流产、分娩、药物过敏； (5)接受包括美容、整容、整形手术在内的任何医疗行为而造成的意外； (6)未遵医嘱服用、涂用、注射药物； (7)受酒精、毒品、管制药物的影响； (8)疾病，包括但不限于高原反应、中暑、猝死（释义见8.7）； (9)非因意外伤害导致的细菌或病毒感染； (10)任何生物、化学、原子能武器，原子能或核能装置所造成的爆炸、灼伤、污染或辐射； (11)恐怖袭击； (12)战争、军事行动、武装叛乱或暴乱； (13)从事违法、犯罪活动行为或被依法拘留、服刑、在逃； (14)精神和行为障碍（以世界卫生组织颁布的《疾病和有关健康问题的国际统计分类（ICD-10）》为准）； (15)从事高风险运动（释义见8.8）； (16)艾滋病（AIDS）或感染艾滋病病毒（HIV）（释义见8.9）; (17)酒后驾驶（释义见8.10）、无有效驾驶证（释义见8.11）驾驶或驾驶无有效行驶证（释义见8.12）的机动交通工具； (18) 置身于任何飞机或空中运输工具（以乘客身份搭乘民用或商业航班者除外）； (19)参与任何职业体育活动或任何设有奖金或报酬的体育运动； (20)参与执行军警任务或以执法者身份执行任务； (21)受雇于商业船只、服军役、职业性操作或测试任何种类交通工具； (22)从事石油挖掘、采矿、空中摄影、处理爆炸物、森林砍伐、建筑工程、水上作业、高空作业之类的职业活动； (23)以医疗为目的或违背