耳鼻咽喉科急诊的诊的断及处理1.pptVIP

耳鼻咽喉科常见急诊的诊断和处理 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 耳鼻咽喉科急诊的特点 起病急，主观症状重 容易发生纠纷 医师的经验不足容易造成误诊 急诊医师的作用不是推拖病人，而是要解决问题 对急诊的诊治的基础是对临床体征的重视，有针对性的检查 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 急诊的类型 鼻出血 分为前份出血、后份出血 门诊处理 住院治疗 对于鼻咽癌放疗后出血需要重视，因为侵蚀颈内动脉的大出血死亡率100% Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 异物 鼻腔异物 外耳道异物 上述异物大部分为儿童 不能配合的需要全麻检查 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 咽部异物 部分为粘膜擦伤 对于常见部位仔细检查 不能发现异物者，症状改善不明显需要纤维喉镜检查 食道异物 气管支气管异物 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 颈面部异物 与外伤有关 部分异物位置深在，取出困难 表浅异物容易取出 颈鞘周围的异物警惕大血管损伤的可能 术前异物定位十分重要 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 外伤 生命征平稳与否 合并伤：胸科、脑外科、骨科、普外等科室会诊 保持呼吸道通畅 注射TIA、TAT Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 耳部外伤 包括部分、完全离断 完全离断伤基本不能存活，需要整形科协助 注意鼓膜、听力有无影响 颞骨骨折：听力、面瘫 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 鼻部外伤 注意合并鼻骨骨折 中隔有无脱位 严重外伤注意鼻腔外侧壁的对位缝合，广泛撕裂患者，鼻腔填塞十分重要 鼻窦外伤骨折一般无特殊处理 视神经管骨折的处理：一般处理、手术指征 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 颈部外伤 闭合性外伤：有无声音嘶哑、咯血，判断喉腔受伤程度，警惕颈部血肿形成（局部张力），CT诊断甲状软骨骨折。 开发性外伤：基本处理同喉癌手术 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 感染性疾病 急性咽炎 急性鼻炎 急性扁桃体炎 急性中耳炎 急性喉炎：小儿急性喉炎 急性会厌炎：暴发性起病急，教训惨痛，多为晚上起病，6小时内最为凶险，春、秋两季多见，及时使用糖皮质激素是转危为安的保障 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 急性扁桃体周