药品管理与使用基本的知识.pptVIP

药品管理与使用基本知识;指用于预防、治疗、诊断人的疾病，有目的地调节人的生理机能,并规定有适应症或者功能主治、用法和用量的物质，包括中药材、中药饮片、中成药、化学原料药及其制剂、抗生素、生化药品、放射性药品、血清、疫苗、血液制品和诊断药品等。; 药品的两重性：用之得当，可以治病救人；用之不当，会害人丧命。 从护理环节上如何保证临床用药安全有效？ 正确管理药品；正确地使用药品 正确管理药品 特殊药品的管理 效期管理 消毒剂管理 需要特殊贮存的药品管理;什么是特殊药品：按照药品管理法规定，需要实行特殊管理的药品，包括麻醉药品、精神药品、毒性药品、放射性药品，目录由国家公布，管理规定由相应的管理机构制订，这些药品的包装上均有标志。 麻醉药品与麻醉剂的区别： 一般来说麻醉剂是指医疗上用于全身麻醉和局部麻醉的药品，如乙醚、氯仿或普鲁卡因、利多卡因等，这些药品在药理上虽然具有麻醉作用，但不具有依赖性的潜力。而麻醉药品连续使用能成瘾癖的药品。但也有部分麻醉剂可以成瘾,如氯胺酮。; ;国产药品标识： 产品批号： 年 月 批次 （050625） 生产日期： 年 月 日 （050627） 有效期至： 年 月 （2010.05） 进口药品标识： 生产日期： 月 年 （12.2005） 有效期至： 月 年 （11.2010） 产品批号：578612（内部批次） 定期检查，防止过期药品用于临床或报损 提前报告或处理制度（3个月退货） 养成按生产时间摆放药品的习惯，始终做到 近效期先用原则 注意保存条件; 为了保证药品的质量，根据药品的性质不同，药品的包装上均注明贮存方法，严格按照规定的贮存条件保管药品是保证药品在有效期内质量合格的重要条件。 ;密封贮存：该类药品易吸湿、易被氧化、易挥发、易变质，需要在密封条件下保存（不得用纸袋或一般纸盒保存），常见药物有：复方甘草片、溴化物、碘化物、胶丸、胶囊、胃蛋白酶、含糖胰酶、胰酶、淀粉酶、硫酸亚铁、硫酸锌、VB1片、含碘喉片、水合氯醛、漂白粉、中药浸膏制剂。 保存条件：玻璃瓶密封，瓶口要有磨口瓶塞或软木塞，不易大量开启，通常还需低温保存 ;低温贮存：这类药品应放置在2～10℃的低温处，主要有：各类生物制品、疫苗以及一些遇热不稳定的药物，还有遇热易变形的药物，如甘油栓剂。 阴凉贮存：置于≤20℃温度下，高温易使药物变质。 常温保存： 20～ 30℃温度下保存。;避光贮存：一些药物遇光不稳定，易分解，大量时需要装在避光的容器内，并置于阴暗处或不见光的木柜中；小量时应装在有色瓶中，注射液应放在遮光的纸盒内。常见药物有：Vc、解磷定、硝酸银、氢化可的松、醋酸可的松、去甲肾上腺素等。 需要避光保存的药物离开原包装后应避免强光直接照射或长时间光照，一但发现药物变色应禁止使用。; 由于消毒剂多含有易挥发、易分解成份，故消毒剂的管理影响到消毒剂的效果，消毒剂管理中应该注意的问题有： 贮存条件（应阴凉、避免阳光直射） 容器密闭 有效期均较短,注意失效 有些稀释液不稳定，应现配现用 稀释浓度及使用范围应严格参照说明书，尽可能在高限 注意有些消毒剂会腐蚀金属器械（过氧乙酸、 酸性戊二醛） ;1.仔细核对医嘱、药名、剂量、患者姓名、床号、给药时间及方法等，在给药前要反复认真核对，给药时先询问患者是否是某床某人，确定无误后再给予。如有怀疑时不可给药。举例: 2.仔细检查药物 除核对药名外，还应检查药物的色、臭、外观是否符合要求，溶液澄明度如何，注射药物的密封口是否松动，药瓶有无裂纹，是否在有效期内，药物稀释后，颜色有无变化，有无不应有的结晶或颗粒；是否有沉淀物、絮状物等。有问题者不得使用。 ;3.集中精力并在明亮处作准备工作 作稀释、溶解、量取等工作时，绝不可在光线暗淡或喧闹的环境中操作，工作时不可谈笑，以免失误。;严格按医嘱量给予，决不能以“支、片、毫升、粒、瓶”等来计算，要以g、mg、u等计量单位为准。注射药物时，要按需要用剂量合理选用空针抽吸。用量在1ml以内的，用1ml空针吸取；在2ml以内的，用2ml空针；2～5ml者，用5ml空针……以此类推。决不允许用10ml空针抽取1ml药物；也不能用2ml空针吸2.5ml药物。空针虽有刻度，但容量越大的，越不能精确表示微量。 ;如手边的药物与病人所需药量不是正好一片或一瓶时，就必须作计算，不可草率。计算公式如下： D－病人用量； H－现有制剂单位量；X－未知数； V—浓度或单位 举例：现有制剂为2%/5ml/支，患者需用0.6g，则需取该针剂多少ml（支）