间质性肺疾病_何的.pptVIP

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间质性肺疾病_何的

间质性肺疾病(ILD); 一般概念 间质性肺疾病(ILD)是一组主要累及肺间质、肺泡和(或)细支气管的肺部弥漫性疾病。许多ILD初期都有肺泡炎的表现过程。另有许ILD有肺泡疾病的表现。许多肺部弥漫性疾病的影像学表现为肺泡-间质性病变混合存在。由于影像学和临床病理上的重叠,所以ILD又被称为弥漫性实质性肺疾病(DPLD)。目前认为有200多种疾病可引起ILD。因此,ILD不是一个独立的疾病。;肺间质的概念; ILD的发病机制;ILD的分类;ILD的分类;ILD的临床表现;ILD的临床表现;ILD的临床表现;ILD胸部影像学表现;ILD肺功能和血气分析;ILD肺功能和血气分析;支气管肺泡灌洗液(BALF)检查:;肺活检 经胸腔镜肺活检或开胸肺活检可获取肺组织进行病理学检查,可取得诊断金指标。 全身系统检查 ILD可以是全身性疾病的肺部表现,必须查血尿常规、自身抗体、风湿系列(类风湿因子、C反应蛋白、抗“O”)、抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA抗体)、肝肾功能等。;特发性肺(间质)纤维化 (IPF);IPF的概念;IPF的临床表现;IPF影像学表现;Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.;Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.;;IPF肺功能和血气改变;IPF的其他检查;IPF的诊断标准;IPF的药物治疗;3.具体方案是:糖皮质激素+环磷酰胺(CTX)或糖皮质激素+硫唑嘌呤(AZA)。 ①醋酸泼尼松片: 第1个月(第1-4周):每早服30mg(6片) 第2和第3个月(第5-12周):每早服15mg(3片) 第4个月(第13周)起:隔日早服15mg(3片) ※建议加服奥美拉唑胶囊 每日20mg,连服1月,以预防应激性溃疡。 ②环磷酰胺片(或硫唑嘌呤片): 每次50mg,1日1次,两周后改为每次50mg,1日2次。最大用量为每日150mg。 ※以上方案的有效率大约为20%-30%。;4.其他药物;4.其他药物;4.其他药物;关于反应停:五十年的恩怨;反应停又活了,火了!;4.其他药物;4.其他药物;IPF治疗的疗程;IPF治疗的疗效判定;IPF的肺移植;急性间质性肺炎(AIP);AIP定义 ;AIP临床表现;AIP临床表现;AIP与ARDS的鉴别;AIP的治疗;AIP预后;;;;;;谢谢

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