阻塞性睡眠呼吸暂停的低通气综合症的治疗.pptVIP

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2017-08-23 发布于湖北
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阻塞性睡眠呼吸暂停的低通气综合症的治疗

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症的治疗 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 2 概念呼吸紊乱（Breathing Disorders）睡眠呼吸障碍(Sleep Breathing Disorder ，SBD) 鼾症（Snoring）睡眠呼吸暂停低呼吸综合征(Sleep Apnea-Hypopnea Syndrome) 上气道阻力综合征(Upper Alrway Resistence Syndrome，UARS) 陈-施呼吸综合征(Cheyne-Stokes Breathing Syndrome，CSS) 睡眠低通气综合征(Sleep Hypoventilation Syndrome，SHS) Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 3 呼吸调节的示意图（自：詹文治，於峻，2001年，人体生理学，第三版，人民卫生出版社，p1511） Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 呼吸形式包括三个基本因素 ①潮气量； ②呼吸频率； ③吸气相与呼气相之比（I:E比）。正常成人潮气量约为8ml/kg，呼吸频率约为12~20次/min，I:E比约为1:2。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 5 呼吸形式异常当这三个基本因素发生改变时，即为呼吸形式异常呼吸形式的异常可为生理性，亦可为病理性呼吸形式的改变可表现为呼吸增强、呼吸增快、呼吸减慢、通气过度、通气不足、呼吸暂停、端坐呼吸及呼吸困难等 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 6 Breathing Disorders 呼吸紊乱是病理性的呼吸形式异常主要指呼吸暂停、通气过度和通气不足睡眠呼吸紊乱在临床上较为常见 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 7 睡眠呼吸暂停低呼吸综合征每夜7小时睡眠过程中呼吸暂停及低呼吸反复发作在30次以上睡眠呼吸暂停和低呼吸指数（AHI）大于或等于5 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 8 流行病学欧洲：习惯性打鼾16%～19% 偶尔打鼾 26%～30% 北京：高雪梅报告鼾症发生率13% 徐州：慈书平报告鼾症发生率男性1824例39%，女性1462例17%。 OSAS患病率：按每5个鼾症有1个OSAS计算，欧洲 1~2.7%，日本1.3~ 4.2%，中国 3.4%。实际患病率可能高达7％～13％美国：中年男性和女性发病率分别为1%～5%和 1.2%～2.5%. Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 9 SAS/SAHS的分类阻塞性中枢性混合性 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 10 口咽负压（上气道的活动下降、小咽腔、咽阻力增高, 增高的向上的阻力）、上气道松弛动脉氧分