第八章 【疾病名】听神经鞘瘤.PDFVIP

【疾病名】听神经鞘瘤 【英文名】acoustic neurilemmoma 【缩写】 【别名】acoustic nerve neurilemmoma；acoustic neurinoma 【ICD 号】M9560/0 【概述】 听神经鞘瘤起源于听神经鞘，是一种典型的神经鞘瘤，由于没有听神经本 身参与，因此，听神经瘤的名称不适宜，应称为听神经鞘瘤。肿瘤多数发生于 听神经的前庭段，少数发生于该神经的耳蜗部，随着肿瘤生长变大，压迫脑桥 外侧面和小脑前缘，充满于小脑脑桥角凹内。肿瘤大多数是单侧性，少数为双 侧性；如伴神经纤维瘤病时，则正相反。本瘤属良性病变，即使多次复发亦不 发生恶变和转移，如能切除，常能获得永久治愈。但由于肿瘤与重要的脑干毗 邻，手术切除时对神经外科医师或耳科医师仍是一个极大的挑战。 【流行病学】 此瘤为常见颅内肿瘤之 ，占颅内肿瘤的 7%～12%，占桥小脑角肿瘤 80%～ 90%。国内一组统计听神经鞘瘤 1659例，占颅内肿瘤总数的 19688 例的 8.43%，与国外统计资料基本相同。本瘤好发于中年人，高峰在 30～50岁，最 年幼者为 8 岁，最高年龄可在 70岁以上。发生于小儿的单发性听神经鞘瘤非常 罕见。北京天坛医院在 1113例听神经鞘瘤中有 8