第3章 中煤财产保险股份有限公司旅游意外伤害保险条款（2014版）.PDFVIP

中煤财产保险股份有限公司 旅游意外伤害保险条款 （2014版） 总 则 第一条 本保险合同（以下简称 “本合同”）由保险条款、投保单或者其他投保文件、 保险单或者其他保险凭证、批单以及其他有效文件构成。凡涉及本合同的约定，均应当采用 书面形式。 第二条 凡身体健康，能正常工作或者正常生活，将前往境内外旅游的个人，旅行社导 游、领队等，可作为本合同的被保险人。 第三条 具有完全民事行为能力的被保险人本人、对被保险人具有保险利益的自然人或 者组织，可作为本合同的投保人。 第四条 本合同的受益人包括： （一）身故保险金和丧葬处理保险金受益人 本合同身故保险金受益人同丧葬处理保险金受益人。 订立本合同，被保险人或者投保人可指定一人或者数人为身故保险金受益人，但投保人 指定身故保险金受益人时须经被保险人同意。身故保险金受益人为数人的，应当确定受益顺 序和受益份额；未确定受益份额的，各受益人按照相等份额享有受益权。 被保险人死亡后，有下列情形之一的，身故保险金作为被保险人的遗产，由保险人依照 《中华人民共和国继承法》的规定履行给付保险金的义务： 1. 没有指定受益人，或者受益人指定不明无法确定的； 2. 受益人先于被保险人死亡，没有其它受益人的； 3. 受益人依法丧失受益权或者放弃受益权，没有其它受益人的。 受益人与被保险人在同一事件中死亡，且不能确定死亡先后顺序的，推定受益人死亡在 先。 被保险人，或者投保人经被保险人同意，可以变更身故保险金受益人，但需书面通知保险 人，由保险人在本合同上批注或者附贴批单。对因身故保险金受益人变更发生的法律纠纷，保 险人不承担任何责任。 （二）其他保险金受益人 除本合同另有约定外，除身故保险金、丧葬处理保险金外的其他保险金的受益人为被保 险人本人。 保险责任 1 第五条 本保险条款分设意外伤害保险责任、突发急性病身故或全残保险责任、意外医疗 保险责任、突发急性病医疗保险责任、意外住院补贴保险责任、突发急性病住院补贴保险责任、 丧葬处理保险责任、医疗补助保险责任，供投保人选择投保。但投保人投保了意外伤害保险责 任，方可投保其他保险责任；投保了意外医疗保险责任，方可投保突发急性病医疗保险责任； 投保了意外住院补贴保险责任，方可投保突发急性病住院补贴保险责任。具体投保的保险责任 由投保人选定并于本合同中载明。 第六条 意外伤害保险责任： （一）意外身故保险责任 若被保险人在保险期间内旅行期间遭受意外并自该意外发生之日起180日内以该意外为 直接、完全原因而身故，保险人按本合同载明的该被保险人的意外伤害保险金额给付意外身 故保险金，同时本合同约定的对该被保险人的保险责任终止。 若被保险人在保险期间内旅行期间因遭受意外而下落不明，后经法院宣告死亡的，保险人 按本合同载明的该被保险人的意外伤害保险金额给付意外身故保险金，同时本合同约定的对该 被保险人的保险责任终止。但若该被保险人生还，保险金申请人应当于知道或者应当知道被保 险人生还后30日内退还保险人已给付的意外身故保险金，然后本合同约定的对该被保险人的保 险责任应当视为未因该次宣告死亡而终止；保险金申请人未在30日内退还的，保险人有权追索。 被保险人意外身故或者被宣告死亡前，保险人根据本合同针对其已给付意外残疾保险金 的，意外身故保险金应当扣除已给付金额。 （二）意外残疾保险责任 若被保险人在保险期间内旅行期间遭受意外，并自该意外发生之日起180日内以该意外为 直接、完全原因而致 《人身保险伤残评定标准》（行业标准）中所列残疾之一，保险人按 《人 身保险伤残评定标准》中与该项残疾对应的给付比例和该被保险人的意外伤害保险金额的乘积 给付意外残疾保险金。若至该意外发生之日起第180日该被保险人的残疾程度仍未完全确定， 保险人根据该意外发生之日起第180日该被保险人的身体情况进行残疾鉴定，并据此给付意外 残疾保险金。 1. 当同一保险事故造成两处或两处以上伤残时，应首先对各处伤残程度分别进行评定， 如果几处伤残等级不同，以最重的伤残等级作为