起搏器适应征和系统组成—培训课件.pptVIP

SJM internal use ONLY 位置 分类 使用的 字母 I II III IV V 起搏心腔 感知心腔 对感知的反应 频率调节 多部位起搏 O-无 R-频率调节 O-无 A-心房 V-心室 D-双腔 (A+V) O-无 T-触发 I-抑制 D-双重 (T+I) O-无 A-心房 V-心室 D-双腔 (A+V) NASPE / BPEG (NBG)代码 O-无 A-心房 V-心室 D-双腔 (A+V) * * * * * * * * * * * * 起搏器综合征定义及发生率：起搏器综合征是指植入了永久心室抑制型起搏(VVI)后，由于心室起搏引起血液动力学不正常产生的心血管和神经系统症状和体征。Mitsui等于1969年首次报道1例植入VVI起搏器的患者心室起搏时有明显不适症状，表现为头晕、胸痛、气短、面部潮红、冷汗，他们称这种情况为起搏器综合征。当时作者认为这些症状是由起搏频率不正常引起，而并不知道与起搏方式有关。此后人们才逐步地认识到是由于心室起搏时房室不同步血液动力学不正常引起。起搏器综合征发生率约5%～7%不等，只有血压降低而无临床症状的亚临床型可达20%。1990年Heldman等报道了一组40例房室全自动双腔起搏(DDD)病人从DDD程控到VVI方式观察1周，有83%病人出现新的不适症状，有42%的病人