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- 2017-06-20 发布于浙江
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-首诊(负责制)医疗 “双重守门人” : 管理服务/费用/健康 1)决定用药/检查/转诊/住院? 杜绝浪费 2)主动管理健康? 提高健康水平、生存质量 及成本/效益 以病人为中心的照顾的定义 提供的医疗保健服务应充分尊重每一位病人,要对病人的偏好、需求和价值观做出回应,并确实做到根据病人的价值观念指导临床决策。”(IOM) 是生物-心理-社会医学模式指导下产生的新的卫生服务模式。全科医师在接诊时将病人看做整体的人,充分尊重每一位病人,正确处理治疗疾病与管理病人的关系,诊疗中须同时了解病人的病情、就诊目的、期望、担心、情感状态、文化价值观及有关的就医背景等作出整体评价和个体化的干预计划,并与病人协商、获得认可,尽力满足病人的卫生需求。 (WONCA) 以病人为中心照顾的基本内涵 1.尊重病人的权利、意愿、价值取向和已表达的需求。 2.协调不同卫生机构,提供防治结合的团队式的整体服务。 3.保持有关病情、诊治过程和病人自我保健等方面的信息交流与共享,加强医患沟通和教育。 4.提供就近、方便、温馨的服务;减轻病人躯体疼痛。 5.给予情感支持,由于疾病给病人及其家庭带来了许多问题,造成很大影响,应尽力减轻病人对疾病的恐惧和对各种问题的焦虑。 6.让家庭和亲友参与临床决策并照顾病人。 7.保持服务的连续性并提供转诊服务。 8.提高服务的可及性。 三级甲等医院开展 全科住院医
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