乳腺超声分级解读—培训课件.pptVIP

乳腺超声诊断分级解读(BI-RADS) 遵义医学院附属医院超声科 曾炜 乳腺影像报告分级由来 ? 根据乳腺疾病发展、治疗和预后特点 美国放射协会（ACR)于1992年 制定了乳腺影像报告和数据系统（BI-RADS） 规范了X 线影像报告的术语 并对影像诊断分级提出了标准 ? 2003年该标准第四版修订时 建立了乳腺超声诊断分级标准（ BI-RADS-US） 乳腺良恶性病灶超声征象 良性 形态 椭圆形、浅分叶 边缘 清楚 边界 光滑、连续 内部 无、均匀回声 钙化 粗大钙化 方位 平行生长（纵横比＜ 1 ） 恶性 不规则、多个小分叶 模糊、成角、毛刺 不光滑、不连续，高回声晕 不均匀低回声、结构扭曲 微钙化 不平行生长（纵横比＞ 1 ） 后壁回声 后方回声 整齐 增强 清晰 侧方声影 增强、无变化 不整、减弱、不清 衰减 皮肤/韧带累及 无 增厚 / 中断 血流 无或少 PSV ＜ 20cm/s RI ＜ 0.7 丰富 PSV ＞20cm/s RI ＞ 0.7 乳腺病灶良恶性超声诊断标准 符合上述3条或3条以上 即可诊断为良性或恶性 BI-RADS 分级 0级 : 不能评价，需其他影像技术检查 1 级：阴性 常规随诊，一般 12M 复检 2 级：良性征象，按临床