乳腺筛查钼靶诊断基本知识—培训课件.pptVIP

㈤BI-RADS分类的特殊表现：结构扭曲，局限性不对称高密度影，孤立导管扩张，乳内淋巴结，结节样高密度影，乳头、皮肤内陷，小梁增厚，腋下淋巴结肿大。 结构扭曲：乳腺实质结构紊乱，扭曲变形，无肿块，必要时活检。 局限性不对称高密度影： 乳腺某一区域密度增高，或两侧对比示不对称致密区。 局限性致密影的原因 ①病变沿导管浸润 ②癌周炎性反应 ③癌周无纤维组织包绕 ④肿块密度淡，瘤块被掩盖 孤立导管扩张：导管扩张增粗，高密度，形态不规则 乳内淋巴结：小于10mm，常见外上部 腋下淋巴结增大：大于2cm，密度增高，脂肪消失 乳头内陷及皮肤增厚： 乳头有癌浸润时牵拉乳头，回缩内陷。皮肤增厚，癌瘤侵及皮下脂肪层。侵犯皮肤，皮肤可增厚。呈局限性、广泛性，增厚大于2mm 乳腺小梁增厚：为乳腺纤维间隔的增厚 ㈥诊断报告描述 ⒈病灶侧别：左右双侧 ⒉位置：以钟表面描述：外上象限、内上象限、外下象限、内下象限。乳晕下（乳头紧下方）中央区（乳头后方）腋尾部 ⒊深度：自乳头用前、中、后1/3描述深度 BI-RADS分类对3、4、5级肿块和钙化的描述 BI-RADS3：肿块形态、密度、边缘 钙化形态：典型良性，钙化分布，弥漫/ 散在 特殊表现：孤立性导管扩张，不对称乳 腺组织密度 BI-RADS4：肿块形态、密度、（等密度） 边缘：微分叶，界限模糊 钙化形态：不定形钙