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附件3:
绿色食品续展认证
现场检查项目及评估报告
现场检查概况
(此表可以复制)
企业名称 检查时间 检查员 注册证书编号 姓名 注册专业 注册级别 续展认证产品名称、产量
首次会议召开时间、地点、企业参加座谈人员(附签名单)
总结会召开时间、地点、企业参加人员名单
(附签名单)
检查结论和整改意见 □合格
□整改,附企业整改报告及整改后检查报告
□不合格,附不合格原因。 检查员声明
我保证已按绿色食品现场检查工作程序和方法进行了续展认证现场检查,报告中所提供的信息和数据符合客观事实。
检查员签字: 申请企业确认
我们确认 检查员已按绿色食品现场检查工作程序和方法进行了现场检查,检查员报告中所提供的信息和数据符合客观事实。
法人代表签字:
企业盖章:
年 月 日 绿色食品续展产品环境质量现状调查表
(此表可以复制)
产地规模是否扩大 □无变化×,变化√(另附说明) 产地环境区域是否发生变化 □无变化×,变化√(另附说明) 灌溉水水质 □无变化×,变化√(另附说明) 加工用水水质 □无变化×,变化√(另附说明) 养殖用水水质 □无变化×,变化√(另附说明) 土壤质量 □无变化×,变化√(另附说明) 地方病 □无×有√ □地方性甲状腺肿 □克汀病 □氟中毒 □砷中毒
□砣中毒 □大骨节病 上风向5km范围是否有新增工矿企业废气污染源 □ 有√,无× 渔业养殖区周围1km内是否有新增工矿企业和城镇 □ 有√,无× 畜禽圈养区周围1km内是否有新增工矿企业和城镇 □ 有√,无× 产地周围5km内、主导风向20km内有无工矿企业废气污染源,3km范围内是否有新增燃煤锅炉排放源 □ 有√,无× 产地3km范围内是否有新增垃圾填埋场、电厂灰场 □ 有√,无× 是否受工业固体废物和危险废物的污染影响 □ 是√,否× 是否新增施用下列农药和化肥 是√,否×
有机汞 □有机砷污泥 □垃圾多元肥料
大量引进的外源有机肥稀土肥料 是否新增使用污水灌溉或进行过客土 □ 是√,否× 调查结论 免测 □ 补测 □ 补测项目:
检查员签字:
年 月 日 绿色食品续展产品质量情况调查表
(此表可以复制)
产品质量保证体系是否发生变化 三年内是否发生产品质量
安全事故或不合格现象 是否发生消费者对产品质量投诉情况
上一用标周期内是否接受中心组织的年度抽检?抽检产品名称、抽检时间
(附抽检报告)
企业是否提供了近一年内绿色食品定
点产品监测机构出具的符合要求的产
品检验报告(附产品检验报告) 调查
结论 免于产品质量检测产品名称
需抽样检测产品名称
检查员签字:
年 月 日 绿色食品续展产品种植情况现场检查项目
(此表可以复制)
检查项目 检查结果
(按客观事实描述,并举证) 产
地 种植基地规模、面积是否发生变化?
原料基地是否进行轮作?如何安排轮作?
品种及种
苗 品种、种子、种苗的来源等是否发生变化?如变化,请描述。
播种或定植前种子或种苗处理是否发生变化?如变化,请描述。
肥
料 使用肥料种类、用量、来源和使用时间等是否发生变化?肥料使用是否符合《绿色食品 肥料使用准则》要求?
病、虫、草害控制 当地常见的病、虫、草害种类及综合防治措施是否发生变化?如变化,请描述。
本年度为防治病、虫、草害而使用的农药种类、方法、用量、时间、次数,是否符合《绿色食品 农药使用准则》要求,检查农药产品包装标签。
检查地块、周边、草丛、临近水井、水渠是否有农药、肥料等投入品包装物,并加以确认
检查库房保存农药、肥料品种,并检查是否有绿色食品禁用投入品?
收获、运输 产品收后处理(脱粒、晾晒、分级等)、交售、集中的方式是否发生变化?
包装材料的使用和包装物标识是否发生变化?如变化,请描述。
“收获-运输”全过程防混、防污的制度和措施是否发生变化?如变化,请描述。
贮藏 贮藏方式和方法,防鼠、防虫、防潮措施等是否发生变化?如变化,请描述。
是否与同类非绿色食品产品、其它物品一起贮藏,如何防混、防污、隔离?
文
件
、
记
录 投入品的购买(或领用)记录、田间生产管理记录、收获、交售、运输和贮藏记录、销售
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