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肾及输尿管的压痛点
肾区叩击痛(肋脊角叩诊)
竖脊肌外侧缘与第12肋的夹角处称肾区renal region。肾炎和肾盂肾炎时肾区可有扣击痛,称做:肾区扣击痛;病历记做:肾区扣击(+)。
肾区叩击方法
患者取站立位、坐位或侧卧位,检查者用左手掌平放于患者的肾区,右手握拳用由轻到中等强度的力量向左手背进行叩击。正常时肾区无叩击痛。当有肾炎、肾盂肾炎、肾结石及肾周围炎时,肾区可有不同程度的叩击痛。
肾输尿管压痛点——腹面
季肋点――腹直肌外缘与肋弓交点处,相当于肾盂位置;
上输尿管点――脐水平线上腹直肌外缘;
中输尿管点――髂前上棘水平腹直肌外缘,相当于输尿管第二狭窄处;
图片示例
肾输尿管压痛点(腹面)——意义
季肋点:此点压痛,提示肾盂等肾脏病变
上输尿管点:此点压痛,提示肾盂及输尿管上段的病变。
中输尿管点:此点压痛,提示输尿管的病变。
肾输尿管压痛点——背面
肋脊点:第12肋与脊柱交角顶点
肋腰点:第12肋与腰肌外缘交角顶点
图片示例
意义: :
脊肋角区:此处若有疼痛、压痛等可以提示是否有肾脏、肾周围组织、肾盂的病变。
肋腰区:此区出现深压痛,常提示肾脏、肾盂、输尿管的病变
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