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财产险部 2012年05月15日 雇主责任险 目 录 1.产 品 简 介 2.展 业 攻 略 3.承 保 指 引 4.理 赔 注 意 事 项 5.案例分享及销售话术 产品简介——雇主责任险 　雇主责任险是指被保险人所雇佣的员工在受雇过程中从事与保险单所载明的与被保险人业务有关的工作而遭受意外或患与业务有关的国家规定的职业性疾病，所致伤、残或死亡，被保险人根据《中华人民共和国劳动法》及劳动合同应承担的医药费用及经济赔偿责任，包括应支出的诉讼费用，由保险人在规定的赔偿限额内负责赔偿的一种保险。 1、保障企业和职工的合法权益。 2、维护正常的生产、经营秩序，发展良好的劳资关系。 3、各企、事业单位和外商投资企业都可以投保该险种。 4、本保险保障被保险人的雇员从事业务工作时，因意外至伤残、死亡或患职业病所需的费用。 5、被保险人的雇员还包括临时工、学徒等。 6、赔付方式简洁，可由三方协商解决，不通过诉讼渠道。 7、可协助被保险人处理劳资纠纷，维护被保险人的正常经营秩序。 8、本险种可作为与其他险种配套的险种推出。 9、比同类产品更优惠。 产品简介——卖点 在保险期间内，被保险人的雇员在其雇佣期间因从事保险单所载明的被保险人的工作而遭受意外 事故或患与工作有关的国家规定的职业性疾病所致伤、残或死亡，依照中华人民共和国法律（不包括 港澳台地区法律）应由被保险人承担的经济赔偿责任，保险人按照本保险合同约定负责赔偿： （一）死亡赔偿金；————在赔偿限额内进行赔偿 （二）伤残赔偿金；————在赔偿限额*伤残系数内进行赔偿 （三）误工费用；————按当地最低工资标准进行赔偿 （四）医疗费用；————按实际产生医疗费用报销，不含医保范围外用药 （五）法律费用；————在死亡赔偿限额的10%范围内进行赔偿 *详细保险责任、除外责任、赔偿细则请件条款《平安雇主责任险2003版》 \\pgy-ccx33 产品简介——保险责任 产品简介——除外责任 1、被保险人的雇员自伤、自杀、打架、斗殴、犯罪及无照驾驶各种机动车辆； 2、被保险人的雇员由于职业性疾病以外的疾病、传染病、分娩、流产以及因上述原因接受医疗、诊疗； 3、被保险人的雇员因非职业原因而受酒精或药剂的影响； 4、被保险人的雇员因工外出期间以及上下班途中遭受意外事故。 5、被保险人应该承担的合同责任，但无合同存在时仍然应由被保险人承担的经济赔偿责任不在此限； 6、罚款、罚金及惩罚性赔偿； 7、精神损害赔偿； 8、投保人、被保险人在投保之前已经知道或可以合理预见的索赔情况； 9、被保险人对其承包商所雇佣的员工的责任； 10、在中华人民共和国境外（包括香港、澳门和台湾地区）所发生的被保险人雇员的伤残或死亡； 11、国家基本医疗保险和工伤保险药品目录之外的医药费用以及工伤保险诊疗项目及住院服务标准范围之外的医疗费用； 12、假肢、矫形器、假眼、假牙和配置轮椅等辅助器具； 13、住宿费用、陪护人员的误工费、交通费、生活护理费、丧葬费用、供养亲属抚恤金、抚养费； 目 录 1.产 品 简 介 2.展 业 攻 略 3.承 保 指 引 4.理 赔 注 意 事 项 5.案例分享及销售话术 1、专业代理公司、经纪公司、招投标业务： →投保一揽子保险时，客户投保雇主责任险。 (适用于大型业务) 2、业务员拓展： →客户投保基础险种的同时推荐雇主责任险。 （适用于中小型客户） 3、可拓展行业： 所有法人性质的单位都可投保雇主责任险； 投保雇主责任险与投保其他同类产品互不影响； 展业攻略——渠道 企、事业单位（如：学校、医院、机关等） 常见投保行业（如：酒店、餐饮等） 非危险类工业企业（如：食品加工业、地毯包装工艺、手工艺、木工、电影制片、电子、纺织、汽车修理等） 目 录 1.产 品 简 介 2.展 业 攻 略 3.承 保 指 引 4.理 赔 注 意 事 项 5.案例分享及销售话术 1、行业性风险：如机床、冲车加工人员易被机器所伤，厨师、水泥厂工人易患职业病等； 此类风险带有明显的行业特征，突出并容易获取，往往是影响此类行业投保费率的重要因素 2、法律风险：如投保人员工法律意识较强，极易增加雇主责任险的法律赔付风险，故看似 风险较低的岗位，因其文化水平较高，法律意识很强，故法律风险会相应提高； 此类风险有一定的区域特征 3、意外风险：随着客户需求的不断提升，24小时意外、上下班途中、因公外出等附加条款 的使用频率也逐渐增加，雇主责任险因意外事故所产生的风险也逐渐加强 此类风险需结合具体承保