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- 2017-06-20 发布于浙江
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厌气性感染---诊断 诊断---根据症状、细菌培养结果。 鉴别诊断---厌气性感染是以组织坏死为主,而急性化脓性感染是以局部炎症反应为主。 治 疗---局部治疗 1、机械性防腐---广泛切开,达健康组织(见鲜血); 深部组织括创,清除脓窦(排脓、降低组织内压); 改善血液循环(排毒素、消除厌氧); 创口不缝合。 治 疗---局部治疗 2、防腐液冲洗---3%H2O2、0.5%KMnO4、抗生素、中性盐类、酸性防腐液等,冲洗创口。 3、改善局部血液循环---创伤表面或创围大面积涂擦刺激剂,病灶周围封闭。 限制感染扩散---注射多价抗坏疽血清,1次/天,10-20ml/次,连用4天。 全身治疗 应用抗生素、磺胺药、抗菌增效剂; 普鲁卡因封闭---静脉注射,总量<2克。 加强营养、饲养管理。 预 防 手术严格无菌 彻底处理深部创伤 增强机体抵抗力(饲养管理) 二、腐败性感染 特点---局部坏死,发生腐败性分解。 病因--- 1、致病菌:主要是变形杆菌、产芽孢杆菌、腐败杆菌、大肠杆菌及某些球菌。葡萄球菌、链球菌与以上细菌的混合感染多。 2、创内:有坏死组织、异物、深部创囊。 3、创伤引流不畅。 腐败性感染---症状 局部组织坏死,腐败分解后流出带气泡、褐色有恶臭味的渗出物,常含有无结构的、小块腐败组织; 血管被破坏,发生大出血; 常引起筋
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