波啡克、缬克全科新时代高血压“新管理”波啡克为主—培训课件.pptVIP

在联合治疗方面，新指南推荐RASI与CCB/利尿剂的联合方案是优选的联合方案 * TRANSCEND的研究者在柳叶刀杂志上是这样评述TRANSCEND研究的结果的：为什么都是ARB，但临床循证结果却不一样，这可能反映了ARB类别之间的异质性！因此，并不是所有的ARB都一样。 首先从机制方面来看，缬沙坦高选择性阻断AT1受体，优于其他ARB 我们都知道，肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAS)在血压调节中发挥重要作用。在某些病理情况下，如失血等，RAS激活，肝脏分泌的血管紧张素原在肾脏分泌的肾素的作用下水解，产生血管紧张素Ⅰ，再经血管紧张素转换酶的作用产生血管紧张素II ，后者主要与AT1受体结合，发挥升血压等不利作用 而ARB类药物为AT1受体拮抗剂，可阻断AT1受体介导的不利作用 缬沙坦对AT1受体选择性高，其对AT1受体的选择性比对AT2受体高30,000倍，它能够比其他ARB更为彻底地阻断AT1受体介导的不利作用，另一方面又能够更大程度的间接地增加AT2的生理良性作用 因此缬沙坦从作用机制上具备的优势能够帮助其最大限度地达到降压和保护靶器官的目的 * 正是Val-HeFT、MARVAL、VALIANT、VALUE、DROP、JIKEI HEART、NAVIGATOR等众多循证医学研究，铸就了降压领导品牌，基于众多的循证证据支持，缬沙坦目前已成为全球销量第一的抗高血压药