高血压ESC及JNC指南2014—培训课件.pptVIP

The Systematic COronary Risk Evaluation(SCORE) model has been developed based on large European cohort studies. The model estimates the risk of dying from CV (not just coronary) disease over 10 years based on age, gender, smokinghabits, total cholesterol and SBP. 年轻患者靶器官损害评估待重视.新版指南在诊断评估部分特别强调了无症状性靶器官损害（包括心脏、血管、肾脏、眼和脑等）检测的重要性。目前多数研究仅重视老年或有并发症的患者，对年轻高血压患者相对忽视，但后者中并发症发生较少而无症状性靶器官损害的发生较多，对其忽视或有效干预不足常意味着可逆的靶器官损害会最终发展为不可逆的并发症，使患者进入高危状态。 无论低危或高危，合并靶器官损害显著增加心血管死亡的风险 心血管危险分层及靶器官损伤筛查 除2007年指南推荐采用低度危险、中度危险、高度危险及极高度危险外，新指南更强调对所有靶器官损伤的筛查及对预后有特殊意义的OD随访中复查，比如用心脏彩超证实ECG疑诊的LVH、所有患者计算eGFR并进行CKD分期等。 Implicatio