泌尿生殖系统CT诊断—培训课件.pptVIP

卵巢癌 临床表现 可有腹胀、腹部肿块和腹水。 肿瘤向周围组织浸润或压迫神经，可引起腹痛、腰痛或下肢疼痛。 压迫静脉，可出现下肢浮肿。 功能性肿瘤，可出现激素过多症状。 晚期病人表现为显著消瘦、严重贫血等恶病质。 卵巢癌 CT表现 盆腔肿块：实性或囊性病变，可为单侧或双侧，大小不等。边缘多不规则，浆液性囊腺癌可见钙化。子宫常推移受压。 腹水：腹膜受侵的早期即可见腹水，CT值可偏高。 大网膜转移：大网膜部位扁平如饼状软组织肿块，有时形成团块状肿块。 卵巢癌 CT表现 腹膜腔播散：肝脏表面和子宫直肠陷窝等处光滑腹膜面的肿瘤播散实性结节。肿瘤播散至肠系膜，轻者仅表现为腹腔内不规则软组织结节或肿块，有的病例在肝脏外缘的腹水中出现新月形或梭形软组织密度影。 腹膜假性粘液瘤：盆腔或盆腔及下腹部低密度肿块，密度均匀，CT值接近水样密度有明显的分隔和不同厚度的囊壁。 卵巢癌 CT表现 钙化性转移：发生率约6%，在上腹部见于肝脾的边缘，在盆腔可见钙化斑围绕肠管或盆腔肿块，也可见于大网膜转移。 淋巴结转移：约见于15%病例，主要见于主动脉、骸外和骸总淋巴结，腹膜后淋巴结。 增强扫描能更清楚地显示肿瘤实性及囊性部份，有助于淋巴结增大的诊断。 卵巢囊腺癌，腹水 卵巢癌术后，复发并腹膜后转移 * 病理：是最常见的肾脏恶性肿瘤，起源于肾小管上皮细胞，可有假包膜，表面血供丰富。瘤组织易坏死、出血、囊变、钙化。病