分析临床护理路径在手外科交腹皮瓣术患者护理中应用效果.docVIP

分析临床护理路径在手外科交腹皮瓣术患者护理中应用效果 　　【摘要】目的分析临床护理路径在手外科交腹皮瓣术患者护理中的应用效果。方法 80例手外科交腹皮瓣术患者， 随机分为对照组及观察组， 各40例。对照组采用常规护理措施， 观察组采用临床护理路径， 比较两组护理满意度、护理前和护理后的焦虑状态、生活质量。结果 护理前， 两组患者的焦虑自评量表（SAS）评分比较， 差异无统计学意义（P0.05）； 护理后， 两组患者的SAS评分均较护理前降低， 且观察组降低程度优于对照组， 差异均具有统计学意义 （P0.05）； 护理后， ?勺榛颊叩纳?活质量评分均较护理前升高， 且观察组升高程度优于对照组， 差异均具有统计学意义 （P0.05）， 具有可比性 1. 2 护理方法 1. 2. 1 对照组 采用常规护理措施进行护理 1. 2. 2 观察组 对常规护理进行优化， 采用临床护理路径进行护理， 具体操作内容如下 1. 2. 2. 1 入院当天护理 向患者与家属详细介绍医院的环境、主治医生、主管护士、探访规定、订餐流程， 并且为其进行关于手术的健康教育， 告知患者和家属交腹皮瓣术的有关知识、麻醉方式、术前术后的配合措施和注意事项等 1. 2. 2. 2 手术当天护理 指导患者采取正确的手术体位， 并且告知患者早期功能锻炼的方法、训练的意义和术后缓解疼痛的方法 1. 2. 2. 3 术后第2天护理 指导患者正确舒适地摆放手功能位， 叮嘱患者多食用高蛋白、高热量和容易消化的食物， 补充足够水分， 并且注意避免皮肤污染， 保持清洁卫生干燥， 有利于促进伤口的愈合。指导患者正确使用肩腹固定带 1. 2. 2. 4 术后第3～4天护理 指导患者缓解术后疼痛， 根据患者的病情开展手功能恢复训练， 首先从短时间、轻强度的锻炼开始， 逐渐到长时间、高强度的锻炼， 逐步恢复 1. 2. 2. 5 术后第5天护理 指导患者和家属进行局部按摩， 促进伤口愈合。指导耸肩运动， 并且进行局部按摩， 以免关节僵硬 1. 2. 2. 6 术后第6天护理 通过自制的调查表评价患者的护理满意度、护理后的心理状态、生活质量 1. 3 观察指标及评定标准 比较两组患者的护理满意度[采用本院自制的满意度调查问卷表， 分为非常满意、比较满意、不满意， 满意度=（非常满意+比较满意）/总例数×100%]、护理前和护理后的焦虑状态（采用SAS评分评定）、生活质量 1. 4 统计学方法 采用SPSS20.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P0.05）； 护理后， 两组患者的SAS评分均较护理前降低， 且观察组降低程度优于对照组， 差异均具有统计学意义 （P0.05）； 护理后， 两组患者的生活质量评分均较护理前升高， 且观察组升高程度优于对照组， 差异均具有统计学意义 （P 　　本研究显示， 护理前， 两组患者的SAS评分比较， 差异无统计学意义（P0.05）； 护理后， 两组患者的SAS评分均较护理前降低， 且观察组降低程度优于对照组， 差异均具有统计学意义 （P0.05）； 护理后， 两组患者的生活质量评分均较护理前升高， 且观察组升高程度优于对照组， 差异均具有统计学意义 （P 1